REC
“大夫，快给我家孩子看看，我家孩子都出不来气了!”
我正在值夜班，病区走廊突然传来急促的呼喊声和脚步声：一位妈妈抱着一个2岁多的孩子，后面还跟着爸爸、爷爷奶奶，孩子奶奶急忙说道：“明明睡觉前还好好的，睡着觉呢就开始咳嗽，咳嗽的都‘喘不上气’来了，吓死人了。”
我一面告诉家长不要情绪激动，一面立刻给孩子听诊，还没等听完，孩子就开始出现频繁咳嗽，哭闹不安，等我听到孩子咳嗽声音时，我才舒了一口气，立即叫来护士，给孩子打了一针，吸了两次雾化，不到半小时，孩子就不再哭闹了，呼吸也平稳了。
那么这种容易在夜间静悄悄到来的“噩梦”到底是什么呢？家长遇到这种情况该怎么办呢？别急，今天，儿科医生想要告诉广大的家长朋友：实际上，它是“急性喉炎”——
问
什么是急性喉炎呢？宝宝通常有什么临床表现？
答
急性喉炎是由于病毒或细菌感染所致的喉部粘膜弥漫性炎症，起病急、症状重，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征，更通俗的解释就是家长所描述的：止不住的咳嗽，一声声像小狗叫；嗓子哑了、说不出话；嗓子听着有呼呼的声音；憋的喘不上气等等；部分患儿可伴有发热。严重喉梗阻时会出现口唇紫绀、面色苍白、心率增快、惊恐或烦躁不安等表现。
问
宝宝为什么容易患急性喉炎呢？
答
急性喉炎全年均可发病，但冬春季多发。急性喉炎更多见于小婴幼儿，这与儿童的生理解剖结构所具有的自身特点有关，尤其是小婴幼儿，他们的喉腔相对狭窄，喉软骨更为柔软，假声带及粘膜薄弱，具有更为丰富的血管及淋巴组织；因此轻微炎症即引起喉部充血、肿胀而导致喉梗阻，表现为声音嘶哑和呼吸困难。而有些小婴幼儿，可能本身存在喉软骨软化，平时哭闹后也容易出现声音嘶哑，这些情况提示其喉部解剖上狭窄更为明显，这种孩子容易在呼吸道感染后出现反复的急性喉炎。急性喉炎一般白天症状轻，夜间入睡后加重，这与人体入睡后神经肌肉放松而气道支撑力量减弱有关，所以会在夜间静悄悄来临。
问
宝宝出现急性喉炎症状时，家长应该怎么做呢？
答
当宝贝出现急性喉炎的症状时，家长要保持镇定，同时也要让宝贝尽量保持安静，因为哭闹会加重喉头局部的充血水肿，导致症状加重。到达医院后医生给宝贝的最主要处理就是雾化吸入糖皮质激素，这是最为快速有效的局部治疗方法，能够促进喉头粘膜水肿的快速消退而缓解梗阻症状。急性喉炎是由感染所引起，所以需要口服或静脉输注抗生素治疗。对于喉梗阻症状明显的患儿需要吸氧、口服或静脉滴注糖皮质激素以快速缓解梗阻。重度的喉炎喉梗阻可导致窒息而有生命危险，故不容小觑，必要时需要紧急气管切开。急性喉炎的急性期往往持续2-3天，遵照医生医嘱给予宝贝雾化及口服药物治疗，帮助宝贝平稳度过急性期。
专 家 简 介
陈新平，男，51岁，1984年月毕业于张家口医学院，本科学历，副主任医师，现任儿一科主任。
自1984年毕业参加工作以来一值从事儿科临床工作，1993年晋升儿科主治医师，1994年—1995年在天津儿童医院进修一年，2012年晋升儿科副主任医师，发表论文十余篇，获市级科技进步奖一项,擅长治疗小儿常见病多发病，如小儿肺炎、腹泻病、毛细支气管炎、支原体肺炎、支气管哮喘、脑炎及儿科常见危重症的抢救。
儿科全体医护人员愿以高超的技术、优质的服务守护患儿的茁壮成长！就诊咨询电话：0335-5985588.
文字：李丰华
编辑：杨冬梅
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