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《我与卫生健康事业同行》系列报道之二:妇幼健康大使三十年的“从医下乡路”

       未见其人时,便先闻其名。德州市妇幼保健院妇女保健科主任、主任医师李国俊,同时也是德州市医师协会妇女保健医师分会主委,德州市医学会乳腺病专业委员会副主席,德州市农村适龄妇女宫颈癌检查项目专家技术指导组成员。她从事妇产工作三十多年,在妇女乳腺癌宫颈癌筛查方面的经验尤为丰富。

李国俊正在翻看病例

  21日上午,记者见到了正在德州市妇幼保健院忙碌着开研讨会的李国俊。年过半百的李国俊温润友善,笑容明媚,当说到她最擅长的乳腺癌宫颈癌筛查工作时,眉眼中透露出睿智的光芒。对于那些曾被救治的患者而言,这双眉眼在他们生命烛火摇坠欲灭时带来了光明和希望。

李国俊正在和同事交流研讨高危孕产妇诊治心得体会

  1982年,妇幼专业毕业的李国俊刚刚参加工作,到12名工作人员组成的妇幼保健站入职。当时的保健站没有化验室,也没有B超,做孕期检查时,只能用手摸胎位,用听筒听胎心。在人员单薄、设施简陋的环境下,盯门诊、做化验、孕期检查等各项工作,都是大家轮流做。

  聊起早年治疗宫颈癌时,她介绍说,当时还是用木头刮板刮得宫颈涂片,运用巴式染色的方法,去观测细胞核是否深染。在当年的下乡检查时,从德州市区到经济技术开发区袁桥镇50多公里的距离,李国俊全靠着一辆自行车来回。她要载着做好的玻片回到保健站,再一个个的仔细观察,这一看常常就是个把小时。“多亏了艰苦条件中打下的基础,现在的报告我一眼就能看出来,每次看到一丁点病变的苗头我就告诉自己绝对不能放过。”有着三十多年临床经验的李国俊,面对患者依然不敢有丝毫放松,情愿给患者多诊断一点,也不能让患者漏诊。

  乳腺癌宫颈癌是目前威胁妇女健康和生命的两大主要杀手,它们有一个共同特点,就是通过检查能够达到早期发现、早期诊断、早期治疗,“这对提高患者的生存质量具有重要意义。”李国俊告诉记者,农村地区由于受经济条件、医疗条件、医疗水平等因素的制约,许多患有妇科疾病的妇女不能得到及时检查和救治,很多妇女一辈子除了生产之外,不会主动再进医院。2014年德州市市政府印发了《德州市农村适龄妇女“两癌”检查项目实施方案》,自2015年起,利用五年时间,为全市35至64周岁农村户籍妇女全部进行“两癌”免费检查。

  “开始的时候,大家不认可,认为天底下不会有免费的好事。我就一个乡镇一个乡镇的去宣传,主动把农村妇女们都接过来。”德州市周边的乡镇,大都遍布了李国俊的足迹,她带领妇女保健科骨干力量,亲自走到基层,走到老百姓中间去宣传“两癌”筛查的重要性,让更多的农村适龄妇女意识到了参加“两癌”筛查的必要性。

  考虑到赵虎镇和抬头寺镇离市区较远,李国俊向上级领导提议,安排专车接送查体的妇女。“看着他们在医院里做上检查,我再累心里也高兴。最起码今天来这一趟,我对她们这两年都放心了。” 筛查过后,李国俊安排科里经验最丰富的两名副主任医师专职进行随访工作,对每一位高危患者进行耐心的讲解,不光是讲解医学知识,动员其进行进一步检查,同时也进行心理疏导,以消除这些人的恐惧心理。

  截至2017年10月,德州市共有30万名农村适龄妇女受益。通过开展筛查,市里共确诊宫颈癌120余例,乳腺癌80余例,这些患者均得到了及时治疗。

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