不可忽视的慢性病
之"肺结核"
随着冬季的来临，气温日渐下降，而与气温下降相关联的一些慢性病又到了期好发阶段，如在旧社会谈之色变、成片区夺人性命的、被称为“肺痨”的肺结核！
现代肺结核已是完全可以治愈的疾病，但其病征亦愈来愈不明显，尤其身体体质好的人，感染后未必会像林黛玉一样咳嗽咯血。临床病例发现无明显病征而患上肺结核的病患明显增多，一旦误诊、漏诊导致病情发展至深，亦可成为患者的“夺命刀”。那么就让我们来看看，肺结核症状都有哪些，怎样才能快而准的诊断肺结核，使其得到早期有效的治疗而牢牢把握最佳康复时机呢？
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症状
有较密切的结核病接触史是诊断肺结核的首要条件。症状可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。结核性变态反应：可引起全身性过敏反应，临床表现类似于风湿热，主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等，以青年女性多见。非甾体类抗炎药物无效，经抗结核治疗后好转。
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体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
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相关检查（检查尽早、细致）
1.白细胞计数正常或轻度增高，血沉增快。
2、痰结核菌采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。结核菌聚合酶联反应（PCR）阳性有辅助诊断价值。
3、结核菌素试验：旧结核菌素（OT）或纯化蛋白衍生物（PPD）皮试，强阳性者有助诊断。
4、特异性抗体测定：酶联吸附试验，血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5、胸腔积液检查：腺苷脱氨酶（ADA）含量增高有助于诊断，与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6、影像学检查：胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要性。
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治疗
肺结核病是完全可以治愈的，关键是您要正确对待和树立信心。得了肺结核病既不可麻痹轻视也不必恐惧悲观，应该树立战胜疾病的信心，到当地的结核病防治机构去获得咨询和服务，接受相应的检查和正规的抗结核治疗。药物治疗是主要在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率，对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施。合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
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预防
1、消灭传染源：建立结核病监测网络，及时发现病人，积极彻底治疗，可迅速控制传染源。有效的化疗虽然需数月才能使痰菌阴转，但2周内可使患者的传染性降低到几乎消失。
2、保护易感人群：接种卡介苗是预防结核病最有效的办法，新生儿出生时即接种，以后每5年补种，直至15岁。接种卡介苗有划痕法和皮内注射法两种。在青少年中，对结素试验阳性者，可采用INH化学性预防，每日300mg，持续半年到1年。
3、切断传播途径：活动期病人带口罩，不随地吐痰，防止大笑和情绪激昂的讲话：保持室内通风，空气清洁，紫外线照射消毒等，都是切断传播途径的有效手段。
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家庭护理
肺结核的治疗是需要很长一段时间的，根据患者的病情严重程度，有的需要入院治疗，有的则只需要在家中休养，那肺结核病人的家庭护理常识都有哪些呢？
（1）必须在痰中结核杆菌连续三次阴性的情况下，始能在家庭中进行治疗和休息;但如果病人仍有发热、消瘦、盗汗、血沉显着增快，还须继续查痰，必要时作痰结核杆菌培养或动物接种。
（2）痰中未查到结核杆菌，但症状明显，血沉显着增快、肺部病灶较大且边缘不清的病入，应戴口罩，独居一室，食具、茶具单独使用，房间及用物定期消毒，每天开窗换气。
（3）遵照医嘱服药治疗。
（4）坚持晨练。选择深呼吸运动、太极拳、气功疗法、保健功、小跑步等方法，晨起呼吸新鲜空气十分重要。运动方式根据自己的实际强狂选择适合自己的运动方式。
（5）增加营养。肺结核是消耗性疾病，通常给予高热量、高蛋白，高脂肪、高维生素饮食，每天热量在3000千卡以上，可分鸡、鸭、鱼、肉、虾、甲鱼、黄鳝、水果、新鲜蔬菜、豆类及制品等调剂食谱，注意色香味，刺激食欲。
（6）禁止烟酒，少贪刺激性食物，以减少咳嗽。
（7）减少房事，节制性生活。
（8）生活有规律，早睡早起，劳逸适度。精神愉快，调节生活情调。
（9）保持大便通畅，消化良好，以利人体机能调节。
（10）定期复查。可作胸透，摄片、检查血象和血沉，以观察病情变化、药物疗效。
小编推荐的“保健菜谱”，
虽不能治病但可养生：
1、骨皮老鸭汤
原料：老鸭1只，地骨皮20克，生姜3片，调料适量。
做法：将老鸭去毛杂，洗净，切块；余药布包，同入锅中，加清水适量同煮至老鸭熟后去药包，调味服食。
功效：可滋阴润肺，凉血止咳，适用于肺结核肺阴亏损，干咳，咳声短促，痰中有时带血，手足心热等。
2、三百童子鸡
原料：炙百部、蜜百合、白芨、贝母、天冬各30克，童子鸡1只。
做法：将诸药布包，子鸡去毛杂，纳诸药于鸡腹中，文火炖熟，去药渣、食鸡饮汤，每周1次，3月～疗程，连续2～3疗程。
功效：可补肺养精，适用于空洞性肺结核。
3、四宝炖乳鸽
原料：乳鸽2只（约600克），山药、银杏各100克，香菇（香菇食品）30克，枸杞10克，调料适量。
做法：将乳鸽闷死后，去脚、翼尖，放入沸水锅中焯水，捞起冲净，山药切成小滚刀块；香菇发开洗净。取鸡清汤500克，置锅中，纳入银杏（银杏食品），山药、香菇、枸杞、乳鸽及葱段，姜片、料酒、精盐、味精等调味品（调味品食品），入笼中蒸约2小时，去葱、姜即成，每周1～2剂。
功效：可益精补虚，润肺降火，适用于肺结核干咳少痰，颧红目赤，手足心热等。
4、芭蕉猪肺汤
原料：芭蕉花60克，猪肺250克，生姜3片，调料适量。
做法：将猪肺洗净，切块，放锅中，加清水煮沸后，去浮沫，下芭蕉花、生姜及调料等，煮至猪肺烂熟后，食盐、味精调服。
功效：可滋阴清热，清金降火，适用于肺结核阴虚火旺，咳呛阵作，咳痰黄稠，痰注质粘，时时咯血，血色鲜红，五心烦热，盗汗遗清等。
5、金脏百合汤
原料：猪肺1具，百合30克，香藤根10克，桂皮5克，调料适量。
做法：将猪肺洗净血污，切块，香藤根、桂皮布包，加清水适量共炖至猪肺熟后，去药包，调入胡椒粉，食盐，味精适量服食，每周1～2剂。
功效：可滋养肺肾、止咳化痰，适用于肺结核干咳少痰，胸痛胸闷，纳差食少等。
6、虫草（虫草食品）燕窝（燕窝食品）猪肝汤
原料：虫草5克，燕窝10克，猪肝150克，调料适量。
做法：将燕窝泡软，洗净、猪肝洗净、切片、加生粉勾芡，锅中放清水适量，煮沸后，下猪油（油食品），葱、姜、椒适量，待沸后下虫草、燕窝、猪肝、煮至熟后，调入食盐，味精适量服食，每日1剂。
