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【岛城名医榜】第十五期:悉心钻研 学无止境 立责于心 履职于行——专访青岛市海慈医疗集团肺病科主任王燕青

冬季是呼吸道疾病的高发季节,生活中很多因素都容易导致我们出现肺部不适等病症,如果未得到及时有效的治疗,后果将会十分严重。尤其是对于一些体质比较虚弱的人群而言,如何保证身体健康,做好全面的肺部疾病的预防是急需解决的问题。为此,记者专程采访了青岛市海慈医疗集团肺病科主任——王燕青。



善用经方治疗呼吸道疾病


冬天呼吸道疾病频发,哮喘慢性支气管炎咳嗽感冒等是广大市民易患的常见病和多发病。中医认为“肺为娇脏”,即肺非常的娇气,容易受到气候变化和空气质量的影响。中医有“内不治喘,外不治癣”的说法。其中,哮喘病史较长,比较顽固,容易受到外部环境的影响导致经常反复发作,治疗起来比其它病症复杂。
王燕青主任从事中西医结合防治肺病工作30多年,将中医形容为“殿堂级的艺术”。她表示,随着年龄的增长,越发喜爱中医,认为中医是通过自然现象的观察来认识病因的本质与规律的学科,蕴含着博大精深的哲理,在临床实践过程中疗效显著。王燕青主任崇尚张仲景的“六经辨证”,诊治中活用经方,在临床上善用经方治疗呼吸道疾病;在学术上,善用“五运六气”中的“运”、“气”理论指导临床。特别是利用经方“峻下逐水剂十枣汤”治疗比较顽固的呼吸道疾病方面有独到的见解。之前一位女性患者,60岁左右,身体较壮实,来之前服用一般的药物,病情一直得不到控制,哮喘反复发作,来到肺病科后,经过王燕青主任诊断主要是饮邪犯肺,给此患者开出中医的经典药方“十枣汤”,即大戟0.5g、甘遂0.5g、芫花0.5g三味药材研碎并加入十颗大枣煮汤冲水服用,一周服用2次,患者服用一周后效果颇佳,病情得到缓解。

王燕青主任表示,西医治 “病”,中医治“人”。中医讲究扶正固本,调节自身阴阳平衡,扶正祛邪。针对支气管哮喘,很多患者担心激素带来的副作用,不愿接受治疗。减少复发、稳固疾病,如果采用中医、中药手段进行治疗,可以有效解除患者的担忧。到了冬季又是很多肺病患者难熬的时期,膏方对治疗肺部疾病疗效确切。它采用补益肺脾、助肾纳气、温阳填精、实表固卫等治疗原则,控制疾病的发作、修复粘膜组织、减少复发频率,进而改善患者生活质量,达到疗疾补虚的功效。“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”,膏方的调理通过培补扶正,补肺益肾,从而减轻咳嗽、喘促的发作。自然界有“秋收冬藏”的规律,而膏方顺应这一自然规律,在冬令季节调和阴阳、扶正祛邪,通过膏方的调摄,达到防治咳喘的目的。


记者了解到肺病科主要特色为中医、中西医结合防治呼吸系统疾病。中医方面,在常规辨证使用中药汤剂的同时,注重中医药特色疗法的研究,开展了穴位贴敷、脐疗、经络导平、中药离子透入、中药浴足等中医药特色疗法。西医方面,成立了青岛市海慈医疗集团与山东省千佛山医院“呼吸腔镜诊疗中心”,开展了睡眠呼吸监测新技术等。在中西医结合防治慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化、肺部肿瘤等方面优势突出。除此之外,肺病科还有以下几个方面的特色疗法:


诊断方法

大鱼际掌纹特应症判断患者疾病。周兆山主任医师通过多年临床实践,发现哮喘患者的大鱼际掌纹粗糙、形态分布有特征,并为此进行临床研究,发现大鱼际掌纹特应症与哮喘等过敏性疾病有密切的关系,是哮喘“肾虚质”外在体征,可以作为哮喘采用补肾法一重要依据,此发现属于源头理论创新,具有重要临床意义。


穴位贴敷

穴位贴敷疗法是利用药物贴敷穴位,已达到治疗疾病的目的。


三伏贴

夏季三伏天进行中药贴敷治疗,最易恢复和扶助人体的阳气,加强防卫功能,提高机体的抵抗力。


出院以后,病人觉得中药熬制比较麻烦,肺病科可以将病人的药方制成丸药,方便病人携带和服用。青岛市海慈医疗集团肺病科还有很多特色的疗法,帮助广大患者医治疾病带来的痛苦。


悉心钻研医术 学无止境矢志不渝

中医是一门博大精深、天人相应的学问。它经过五千年人类智慧的沉淀,其中蕴含着高深的知识与理论,需要不断的学习实践才能汲取其中的精华。王燕青主任说:“中医理论学习讲究‘悟’,从事中医30余年每天都需要不断学习,在临床实践与学习中更新和充实自己的医学知识,不断挖掘中医的内在逻辑和理论。”采访过程中王主任随身带着一个厚厚的本子,上面记录着密密麻麻的学习内容。记者看到了一个悉心钻研、热爱事业、为病人负责的好医生。
王主任2006年赴德国学习,在艾森中心医院更新了知识储备,并将其运用到临床治疗中。她表示,学习期间德国医院先进的仪器设备和临床医学理念给她留下了深刻的印象。为了提升患者满意度,青岛市海慈医疗集团肺病科引进呼吸内镜下介入诊疗技术,诊疗和治疗都采用微创技术,从而提高了诊断水平,减轻病人的痛苦,缓解了适应症。目前青岛市海慈医疗集团肺病科呼吸介入技术、无痛支气管技术、支气管镜下的抗肿瘤药物的注射治疗技术都处于岛城先进水平。



肺病科:继承优良传统 锐意进取


肺病科是一个有着良好传统和实力底蕴的科室,是国家卫生部的临床重点专科、国家中药管理局的重点专科、山东省首批中医名科。能够拥有如此优秀的团队,是上级领导对管理的重视和团队每个人努力进取的结果。王燕青主任紧抓团队建设、科室氛围和科室文化。因此,在了解科室人员的专业学科、职业诉求和发展方向等基础上,将肺病科人员分为呼吸内镜介入组、呼吸睡眠组、感染性疾病和气道、慢性气道炎症性疾病四个亚学科组,每个小组都有专业的负责人,团队负责人带领小组成员不断钻研自己的专业。每位医护人员都在自己的专业领域精益求精,积极进取,小组成员之间形成了良性的竞争和学习氛围,每个医护人员都精神饱满,努力学习。在工作中,王主任主抓科室成员的执行力,注重过程管理,及时验收每次布置的任务。如果过程中出现问题,及时分析其中的原因,寻找症结所在,帮助他们解决问题。
采访尾声,王主任耐心解答岛城市民提出的问题,以下是名医解惑时间:

市民

您对慢阻肺病人如何过冬有什么好的建议吗?

第一:吸烟是引发慢阻肺发作的最重要因素。长期吸烟者往往有慢性咳嗽、咳痰等症状。如果患者经常吸烟,则需要戒烟。戒烟是减少急性加重、阻止其进展的重要干预措施。


第二:保持良好的生活方式,劳逸结合,条件允许时,可适度进行户外锻炼以提高免疫力。


第三:注意天气的变化,及时采取保暖措施,预防感冒,需经常开窗换气,防止气候变化诱发呼吸系统疾病。


第四:在治疗方面:可以吃膏方,膏方扶正气,增强免疫力。


第五:在发作期间:患者应注意饮食,减少食用海鲜,饮食清淡。



市民

冬季受环境因素的影响,呼吸系统疾病高发,空气污染严重,我们该怎么预防呢?

王主任提醒广大市民,如果遇到空气污染严重天气,减少户外活动。如需外出,第一,需要佩戴专业的防雾霾口罩,一般防雾霾口罩有N99和N95,即口罩可以过滤空气中99%和95%的大气颗粒物;第二,从室外回家后,由于大量颗粒物附着在身体裸露部位(脸、手)和鼻腔内,所以外出回家记得清洗脸部和及时漱口,防止堵塞毛孔或引起咽喉不适。

王燕青,硕士研究生导师,青岛市海慈医疗集团国家临床重点专科-肺病科主任,主任医师,山东名中医药专家,山东省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山东省优秀中医临床人才,青岛市优秀中医(中西医结合)临床人才,曾公派赴德国艾森中心医院进行学习。兼任中华中医药学会肺系病分会常委、中华中医药学会内科分会委员、山东省中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员等。荣获山东省女职工“建功立业标兵”、青岛市“三八红旗手”、青岛市“优秀共产党员”等荣誉称号。


王燕青主任从事中医、中西医结合防治肺系病30多年,擅长中医药防治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、肺间质纤维化、肺部肿瘤等。作为负责人承担山东省中医药科技发展计划项目、青岛市中医药科技计划项目等3项,获山东医学会科技进步奖二等奖1项,参与国家自然基金、科技部支撑计划、国家中医药管理局项目共计6项,获中华中医药学会科技进步三等奖、山东省科技进步二等奖、三等奖青岛市科技进步二等奖共计5项。以第一作者发表论文40篇,编著5部。

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