医学指导：广东省名中医、广东省中医院副院长 张忠德教授
108
医案：32岁龙先生焦虑惊慌4年多
龙先生刚32岁，看似精壮的汉子，但总会被一些极小的动静所惊吓到。4年前他因焦虑症四处求医，吃了无数西药、中药才稍有好转，可半年前开始，他的病突然加重了。总会做噩梦，梦中惊醒后大汗淋漓，浸湿衣被，没有半个小时心跳都不能平静下来。白天龙先生心里的弦也时刻紧绷着，有时候办公室里的敲门声，都会让他莫名的不安，全身发凉、震颤不已。
几个月折腾下来，龙先生无法正常工作，整日待在家中。听朋友介绍德叔（广东省中医院副院长、教授 张忠德）擅长治疗内科杂病，龙先生找到德叔。正是气候舒适的秋天，龙先生却羽绒服加身，面色苍白，神情恍惚。“一个人待着的时候更是焦虑惊慌，平时稍微活动下便会一身汗，稍吃点生冷，肚子就会不舒服，胃口也差，这几个月来大便基本没有成形过”。
德叔解谜：心脾两虚，心气浮越，神志难安
龙先生的诸多不适，归根结底都是心阳亏虚惹的祸。“心藏神”，具有管理人的精神、意识、思维、情志等。如果心阳虚弱了，就不能守护心气，心气会漂浮在外，得不到滋养。同时脾胃为后天之本，可将吃进去的食物转化为气血，脾胃虚寒，则气血化生不足，会加重心阳亏损，就会出现这一系列精神症状。
治疗时，应“急则治其标”，先以潜阳安神为主，稍微配合温中益气之法，待症状改善之后，再逐渐加大温养心脾的力度。坚持服药3个月后，龙先生的精神明显好转，怕冷症状也大大改善。
预防保健：饮食平补温补为主，配合按揉穴位
德叔常说，“脾胃一虚，百病由生”，像龙先生这种平素容易焦虑惊慌的病人，大多数胃肠道功能都不好，不想吃饭，大便烂，所以饮食上需要忌食生冷冰鲜，可以适当多吃鲫鱼、鳝鱼、鸡肉、牛肉、淮山、香菇、南瓜、白扁豆、陈皮、生姜等相对平和的健脾益气之品。如果平时汗出较多或夜间惊醒后大汗淋漓，可以熬点姜片红枣粥，暖暖的喝进去，可以把随着汗液流失的气补回来。平时可以按揉内关穴、神门穴以宁神定志。
具体操作：穴位定位后，用右手拇指指端，或曲食指，以食指指关节，按揉穴位，每穴按揉5-10分钟。急性发作时，可久揉两穴。
内关穴：位于前臂掌侧，腕横纹上两寸处。
神门穴：位于腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
德叔养生药膳房
龙眼红枣饮
材料：龙眼肉15克，生姜两三片，红枣（去核）5枚，冰糖适量。
功效：温中益气，养血安神
烹制方法：各物洗净，生姜片切丝。将龙眼肉、生姜丝、红枣一同放入锅中，加适量清水、冰糖，大火煮开后转小火继续煎煮约30分钟即可。
扫描下方二维码，即可轻松进行购书。
文：羊城晚报记者 陈映平 通讯员 沈中
编辑：查冠琳
责编：宋莉萍
