流行病学调查发现,伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快,我国慢性病发病人数快速上升。由于慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高,已经成为我国重大的公共卫生问题,因此加强慢病管理势在必行。
暨南大学药学院临床药学教研室主任 张建萍
辉瑞投资有限公司公司医学部对外医学事务经理 苏丽
辉瑞投资有限公司医学部项目经理 罗晓琴
自2009年新医改以来,国家出台了一系列政策推动医药分家,尤其是2014年《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》明确提出零售药店承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务。
2016年《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》指出,禁止医院限制处方外流,患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药,进一步突出了零售药店作为处方外流承载方的地位。处方外流放开之后,门诊用药将会有很大比例通过零售终端销售,预计未来3~5年,将有至少50%的门诊处方外流至零售药店,处方外流的理论增量空间短期超过2000亿,长期(2020年)将达到9000亿。
那么,在当前的政策环境中,零售药店是否有能力承接处方外流的服务呢?零售药店的专业服务能力和售后服务能力成为最需要考量的因素。谈到售后服务能力,毋庸置疑,零售药店的竞争意识、服务意识很强,这是既往药店在长期的激烈竞争中积累的优势所在。而专业服务能力方面,由于既往零售药店追求高毛利、单品突破,忽视药师开展药学服务的重要性,因此药学服务能力明显欠缺,药师的专业性亟需提高。在药店不能保障患者用药安全的前提下,政府推动处方外流的步伐将受到影响。
与此同时,政府和行业协会也对零售药店和药师的专业能力提出了明确要求。国务院“十三五”国家药品安全规划中明确要求所有零售药店主要管理者需具备执业药师资格、营业时需有执业药师指导合理用药。2017《执业药师业务规范》明确要求,执业药师应当主动参与患者的药物治疗管理,为患者合理用药、优化药物疗效提供专业服务。2017年颁布的《药师药学服务胜任能力评价标准》在专业技能方面要求药师需要具备4大能力,即处方调剂能力、药学咨询能力、药物治疗管理能力和药物治疗评价能力。
处方药的风口即将来临,对于零售药店来说,首先要明白:你的专业能力才是你站在风口迎风飞扬的决胜利器。那么,是否专业转型意味着放弃经营呢?恰恰相反,专业转型将带来经营模式的进一步升级,使开展药学专业服务的零售药店在白热化的市场竞争中以专业、协助、可信赖的形象脱颖而出。以慢病会员终身价值管理为核心的药学服务(MTM-药物治疗管理)经营模式,从慢病患者的治疗监测需求、改善患者服药依从性、改善患者临床结局出发,以专业的服务不断提高患者对药店的黏性,从而使患者的单次消费额度、复购频率都不断提升,加之慢病本身渐进发展带来的药品需求,最终使药店与患者互利双赢。
政策已为我们指明了方向,药店专业转型的号角已然吹响。谁能在新的政策环境下克服惰性、自身局限,转型成功,谁就将力拔头筹,抢占先机,赢得即将到来的处方药红利时代。药店的小伙伴们,专业转型,时不我待!