研究表明，TNF － α 在脑缺血早期即可产生，且其含量越高神经功能缺损越严重。IL －1β 是一种触发炎症反应的前炎性细胞因子，能够促进炎症细胞在缺血区聚集，诱导和促进脑缺血后炎症介质的损伤作用，导致神经元损伤。脑缺血再灌注后，损伤区炎性细胞即被激活， IL － 1β 大量表达与其它炎性代谢产物共同作用，参与脑缺血损伤过程。因此，在脑缺血早期，抑制炎性反应因子是治疗缺血性中风的作用靶点之一。
分组：
采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型，将72 只雄性Wistar 大鼠随机分为假手术组，模型组，尼莫地平组( 9. 3 mg /kg) ，消瘀康胶囊低( 92. 5 mg /kg) 、中( 185mg /kg) 、高( 370 mg /kg) 剂量组，每组12 只。
治疗方法：
消瘀康胶囊各剂量组和尼莫地平组于模型复制前7 d 灌胃给药，每日1 次，模型组和假手术组给予等量的生理盐水。
观察指标：
观察各组大鼠脑缺血2 h 再灌注损伤后24 h，采用5 分制法评定大鼠神经功能缺损评分、TTC 法测定脑梗死体积、ELISA 法检测血清TNF － α 和IL －1β 蛋白含量。
结果：
与模型组比较，
1、消瘀康胶囊中、高剂量均能明显降低脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能缺损评分；
2、缩小大鼠脑梗死体积；
3、降低大鼠血清TNF － α、IL － 1β 的含量；
差异具有统计学意义( P ＜ 0. 05，P ＜ 0. 01) 。
讨论：
脑络瘀阻是贯穿中风始终的病理核心，也是病机关键。中医常用活血化瘀法，通畅血脉，祛瘀生新，以使血流恢复正常而达到治疗作用。 消瘀康胶囊具有活血化瘀的功效，能够有效治疗缺血性中风。消瘀康胶囊由当归、赤芍、川芎、生地、桃仁、红花等17味药组成。药理学研究表明:
• 赤芍具有抗炎止痛、抗氧化、促进血管内皮功能恢复、减轻缺血性损伤等作用；
• 川芎的主要有效成分川芎嗪可以通过血脑屏障，改善脑循环障碍；
• 红花有效成分能抑制血栓形成，抗血小板聚集，扩张血管；
诸药配伍，一方面切合缺血性中风的中医病机，另一方面符合现代医学发病机理。
结论：
结果表明，消瘀康胶囊能够降低大鼠神经功能缺损评分，缩小脑梗死体积，降低血清中TNF － α、IL － 1β 的含量。
提示消瘀康胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤后具有保护作用，其作用机制可能与下调血清TNF － α、IL － 1β 的含量有关。
文献出处：中国中医药科技2017 年11 月第24 卷第6 期
柴尔青，刘宗宝等甘肃省人民医院脑血管病中心
——国家医保乙类 全国独家品种
消瘀康胶囊是CFDA唯一批准可以用于治疗颅内血肿吸收期的中成药，具有三效合一、改善预后的特点。消瘀康胶囊具有促进颅内血肿快速吸收 、减轻脑水肿 、保护脑细胞三重功效，从而使患者快速康复，提高生活质量，减少复发率。
