【技术新突破】
我院普外科成功完成首例单孔
腹腔镜下小儿疝修补术
宁安市人民医院
2018年1月23日,我院普外科成功为一名6岁患儿实施单孔腹腔镜下小儿疝修补术,患儿恢复良好。该手术的成功实施标志着我院普外科的腔镜手术范围又有了新的拓展,填补了宁安地区腔镜外科小儿微创手术的空白。
普外科陈哲主任正在为患儿进行手术
患儿男,6岁, 2018年1月22日因“发现右侧腹股沟区可复性包块6个月”入院。发病特点:孩子哭闹或活动后右腹股沟区会出现一核桃大小的包块,安静休息、平卧后消失。入院后,医生通过详细地查体及辅助检查,诊断为:右腹股沟斜疝。
内镜下可见疝环缺损
我院普外科陈哲主任介绍:小儿腹股沟斜疝是小儿最常见的疾病,需行手术治疗。传统开放手术对小儿创伤大,恢复慢,住院时间长,为减轻患儿损伤,陈哲主任组织科内人员进行会诊,经过认真讨论,并征得家属同意后,决定予全麻下实施单孔腹腔镜下小儿疝修补术。
缝扎疝环
经过充分的术前准备,手术于1月23日如期进行,术中陈哲主任在患儿脐部切开一个约5毫米的小孔作为通道,持手术器械进入腹腔,屏幕清晰成像,借助这个特殊的“眼睛”,运用小儿疝专用的手术钩针,灵巧的避过血管、神经、精索和输精管,直接缝合疝内环口。手术过程顺利,仅仅历时20分钟,术中几乎无出血,术后患儿神志清醒,6个小时后即下床活动,并进半流食。术后第2天,观察患儿精神好,二便正常,腹部切口无红肿、渗出,办理出院。
术后几乎无瘢痕
先天性腹股沟斜疝是一种较常见的腹外疝疾病,多好发于儿童,一般发病率为1-4%,男性发病率是女性的14倍。目前,腹腔镜下小儿疝修补术是治疗小儿腹股沟斜疝的最佳手术方式。此次在我院开展的经脐单孔腹腔镜下小儿疝修补术较二孔法具有更高难度,具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、患儿术后恢复速度快等优点,它把腹壁切口数量减少到最少,而且经脐缘切口愈合后能达到较佳隐蔽效果,因美容效果好及安全性更高而受到患儿家属一致好评。
如今,普外科团队已经能够熟练完成多例腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下探查、腹腔镜下肠梗阻粘连松解术、腹腔镜下阑尾炎切除术等手术。此次普外科成功开展单孔腹腔镜下小儿疝修补术,进一步扩大了腹腔镜技术的应用范围,随着技术的提高及临床经验不断积累,腹腔镜下小儿疝修补术将会为更多患儿带来福音。
普外科地址:宁安市人民医院住院部三楼
普外科电话:0453-5982500转8330
宁安市人民医院
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