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科普 | 急性阑尾炎来势汹汹,我们如何应对?


近日,我院普外科一天做了七台阑尾炎手术。急性阑尾炎通常来势汹汹,发作迅速,但是许多患者因为缺乏相关知识,发现后没有及时到医院就诊,导致病情恶化,错过了治疗急性阑尾炎的最佳时机。那么我们怎么才能知道自己得了急性阑尾炎呢?



急性阑尾炎即阑尾的急性化脓性感染,是急腹症中最常见的病因(约占1/4),是腹部外科常见病。通常临床表现有右下腹剧痛、早期可能有恶心呕吐的症状,并伴有低热,无寒战。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。




手术仍是目前根治阑尾炎的首选。

手术方式首推腹腔镜阑尾切除。



部分患者和病友会有这样的抱怨:腹腔镜阑尾切除术用于急性阑尾炎治疗,好像除了费用增加,切口分散,好像优势不大,传统阑尾切除术手术切口也不大,甚至有些医生可以做到1cm手术切口。



传统阑尾切除术的手术切口可以在1-2cm以内仅限于瘦瘦体型,肥胖体型阑尾切除术的手术切口还是不好控制在2cm以内的。



那么今天就谈谈为什么推荐腹腔镜阑尾切除术用于治疗急性阑尾炎的手术治疗。


1、 腹腔镜阑尾切除术是一种安全的手术方式。


目前腹腔镜技术普遍应用于普通外科各个亚专业,如腹腔镜肝切除术,腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆总管切开取石手术,腹腔镜胆管癌手术,腹腔镜胰腺肿瘤手术,腹腔镜胃癌根治术,腹腔镜结肠癌根治术,等等,几乎没有禁区,腹腔镜手术对于大多数患者是安全可靠的,当然部分不能耐受全麻及气腹的患者,心肺功能极差的患者不适宜腹腔镜手术。腹腔镜阑尾切除术手术是普通外科疾病治疗手术当中相对简单的手术方式,实践证明是安全可靠的手术方式。


2 、腹腔镜阑尾切除术是集腹腔镜腹腔探查诊断和阑尾切除术于一体的手术方式。


腹腔镜阑尾切除术目前多采用3孔法手术治疗,甚至 部分医疗单位采取单孔法腹腔镜阑尾切除术,极大减少了手术切口,相对美观。腹腔镜可以探查腹腔情况,可以探查全腹腔情况,了解信息丰富,有利于诊断其他疾病和治疗。



腹腔镜腹腔探查可以发现腹腔全貌,肝脏、胆囊、胃肠、腹股沟疝、子宫附件情况,可以一并治疗,同时可以行腹腔镜下肠粘连松解术。减少术后肠粘连的发生机会,有利于临床快速康复。


3 、腹腔镜手术技术难度很大吗?


阑尾切除术经典手术步骤为阑尾系膜结扎,阑尾根部结扎,荷包缝合包埋阑尾残端,手术步骤简单。经过腹腔镜技术基础训练的专业技术医生均可完成该手术,同时可以借助生物夹结扎阑尾系膜和阑尾根部,无需荷包包埋阑尾残端。


温馨提示

阑尾炎发作一开始症状体征不一定典型,请及时就医,并到普外专科就诊切勿耽误病情。

醴陵市中医院外一科(普外科)健康咨询热线:23677895



供稿:外一科  喻 竞

微编:张孟芳            审核:曾 丽


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