一般人服用药物时，习惯使用较热的水，尤其是在寒冷的冬天。但是，你知道吗？药物不仅要严格按照说明书服用，而且有些药物冲泡水温不宜过高，否则影响药效。有哪些药物不宜用热水服用呢？
1.活性菌类
乳酶生含有乳酸活性杆菌，地衣芽孢杆菌活菌胶囊含有地衣芽孢杆菌，枯草杆菌二联活菌颗粒含有肠球菌和枯草杆菌，儿童益生菌冲剂含有嗜酸乳菌和双歧杆菌等，冲服水温过高会使药物中含有的益生菌灭活而失效。
2.活疫苗类
小儿麻痹症糖丸含有脊髓灰质减毒活性疫苗，送服时一定要用凉开水。因为活疫苗易受温度影响而失活，不能在小儿体内产生抗体，导致服用后无效。
3.消化酶类
多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂等活性酶遇热后易变性失活，导致失效。
4.止咳糖浆浸膏类
急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是由止咳抗菌成分溶于糖浆或浸膏中配制而成。口服后，糖浆或浸膏暂时覆盖在发炎的咽部形成保护膜，使得有效成分在局部发挥作用。如果用热水冲服会导致糖浆稀释，黏稠度降低，影响疗效。
5.维生素
维生素B1、维生素B2和维生素C性质不稳定，前两者受热易分解失去药效，而后者受热（70℃）易还原被破坏。维生素C泡腾片中有枸橼酸、碳酸氢钠，加水后两者发生反应生成二氧化碳（冒出气泡以改善口感），但碳酸氢钠易溶于水，同时维生素C不稳定，在碱性溶液中遇光、热、氧化剂、金属（铁、铜）时则更易变质，为了保持维生素C的稳定，不宜用热水冲服。
6.抗菌药物
阿莫西林遇热不稳定，容易形成高分子聚合物，引起类似青霉素的过敏症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温，最好在40℃以下或者用凉开水冲服，冲好后最好马上服用，不宜久置。
此外，具有清热解毒功效的中药也不宜用热水冲服，此类中药常带有芳香挥发油。如金银花、菊花、栀子花、荆芥、柴胡、薄荷、藿香、苏子、香附、川芎等，用热水冲后易加速挥发油挥发，最好用凉开水送服。
文章来源：中国食品药品监管杂志
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