卵巢癌患者在经过一系列治疗后还是有可能出现复发的情况,复发症状可能因为体液堆积于腹腔形成腹水,患者会感到腹胀。不少卵巢癌患者在治愈后的几年内就发现卵巢癌的癌细胞有复发的趋势,此时,该如何治疗?
复发首选二次肿瘤细胞减灭术:首次治疗后患者达到临床完全缓解又复发,而再次施行手术治疗称为二次肿瘤细胞减灭术。目前尚无临床随机对照实验证实手术治疗复发性卵巢癌的效果。但是确有部分患者二次手术后生存期延长,这部分患者绝大多数是经过初次手术和辅助化疗,缓解达1年以上者。因此认为,尽管二次手术未被证实改善预后,且生存期与单独化疗相同,但手术本身是合理的,重要的是仔细筛选合适病人进行二次手术治疗。
合理选择应是患者年龄较轻,身体状态良好,初次手术残余灶
此外,减少卵巢癌复发的注意事项有:
在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶,或使其残留癌灶直径小于2~1.5㎝。对于上皮性癌,还要切除大网膜和阑尾。肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分,也是影响预后的决定因素之一。
卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术不切除者。用药计划是:术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6个月一疗程;第4~5年:每6个月一疗程,多改用口服药。根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化,5年后,无复发迹象可停药。为了减少卵巢癌复发应该尽量避免中途停止化疗,中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。
主要选择:中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则。