椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，脊神经根受到阻滞，使该神经根支配的相应区域产生麻醉作用的麻醉方法的统称。
笔记
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今天，我们通过一个动画来大致了解椎管内麻醉的适应症，以及操作步骤。
医生在与患者及家属沟通前，可让他们先看看视频，帮助他们有一个更加清晰的认识，可以节约沟通时间，提高就医效率哦。
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椎管内麻醉
即通俗的“半麻”。椎管指脊椎骨中间的孔道连成的管道，椎管内容纳有脊髓。“半麻”是指用麻醉穿刺针经后背两个椎骨间的缝隙，将局麻药注入到相应的椎管内，据注药部位的不同，又可分为硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉。麻醉后病人下半身可出现麻木、发热、不能活动等情况，这种麻醉病人的意识是清楚的，适合部分下肢和下腹部手术麻醉，待麻醉药代谢后，下半身可逐渐恢复麻醉前状态。
硬膜外穿刺部位
硬膜外穿刺体位
侧卧位。
硬膜外穿刺姿势
腰背部尽量向后弓曲，双膝尽量曲向腹部，下颌尽量贴近胸部。
注意：在患者能配合穿刺体位的情况下，患者一般也不会感觉痛苦和太多不适。“半麻”时，患者大多意识清醒，手术医师的操作及手术间里的灯光、声音通常会使患者感觉恐惧和不适。
当麻醉效果不完善时需要增加辅助用药或改用全身麻醉。
不能使用硬膜外麻醉的情况：
1、休克昏迷的患者；
2、凝血功能异常的患者；
3、不能配合体位的患者（如骨折和儿童）；
4、穿刺部位皮肤有感染、外伤等。
麻醉科科室介绍
科室人员配置：
医护人员共计12名，其中副主任医师3名，主治医师3名，医师2名，麻醉护理人员4名，是本地区最专业的麻醉团队之一。
科室设备：
高端多功能进口麻醉机，多功能监护仪，可视喉镜，BIS麻醉深度监护仪，麻醉管道消毒仪等。
科室擅长领域：
（1）各类，各种手术的麻醉，危重症患者的手术麻醉。
（2）无痛人流，无痛胃镜，无痛肠镜，无痛分娩等无痛系列的舒适医疗。
（3）可视化麻醉技术，精细麻醉技术。
（4）日间手术麻醉，快通道麻醉技术。
为缓解小朋友的术前紧张情绪，麻醉医生术前和孩子亲切交流，并准备了孩子喜欢的娃娃。
BIS麻醉深度监护仪，让麻醉更安全。
供稿：麻醉科 龙昌明
微编：张孟芳
审核：曾 丽
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