2018年3月8日,我们迎来了第13个世界肾脏病日,恰逢国际妇女节。其主题为“关注肾脏病,关爱女性健康”旨在唤醒大家对女性肾脏病健康的认识与重视。
那么
我们该如何保护肾脏?
女性又该如何关爱自己的肾脏呢?
慢性肾脏病(CKD)是一类全球公共卫生问题,最终可能导致肾功能衰竭和早亡的不良后果。
目前,全球大约有1.75亿女性患有CKD,是女性死亡的第8大主要原因,每年导致近60万女性死亡。女性肾脏健康问题突出,应得到重视!
女性由于个体的特殊性,较男性而言,有三种易发的肾脏疾病
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由于女性的尿道短、宽、直,尿道开口靠近阴道口和肛门,更易发生尿路感染,尤其是怀孕期间膀胱、直肠、输尿管等受到压迫,常会发生尿液排出不畅,容易有细菌生长,导致尿路感染的发生。为确保更好的疗效,大多数肾脏疾病应及时发现并进行治疗。
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肾脏疾病与妊娠
妊娠是育龄期女性所要面对的一大挑战,为了提供胎儿发育的良好环境,妊娠期妇女肾脏负荷明显增加。如果原本就有肾脏疾患,妊娠可使其病情加重。妊娠期妇女更易发生尿路感染、妊娠高血压综合征和急性肾损伤等,影响胎儿和孕妇的健康。不论是透析或非透析患者,他们的生育率都可能会降低。在透析过程中,通过强化(每天或几乎每天)的透析治疗可以改善结果,因此对进行透析的育龄妇女,应当注意调整透析方式和剂量。
在成功进行移植的女性中,生育能力可以恢复,生育的机会也会增加。然而,由于并发症的发生率高于普通人群,对于移植后的妊娠也需要更专业的医师指导和严密观察。
另外,妊娠相关并发症也增加了肾脏疾病的风险:其中,先兆子痫,胎盘感染和产后大出血是年轻女性急性肾损伤的主要原因,并且可能发展为CKD。先兆子痫是一种综合征,会影响正常肾脏诱发高血压和蛋白尿,这是造成孕产妇死亡的三大主要原因之一。另一方面,妊娠可能也是CKD早期诊断的宝贵机会,及时监测可以帮助制定治疗干预措施。发展中国家由于缺乏普及和及时的产前护理,对先兆子痫妇女不能及时治疗,以及严重AKI不能及时进行透析,产妇并发症的概率和危害特别高。
因此,提高认识,及时诊断和在妊娠期监测CKD十分重要。与此同时,妊娠可能也是CKD早期诊断的宝贵机会。提高妊娠期对CKD的认识,及时发现妊娠期CKD,以及在怀孕期间和妊娠后对CKD患者进行随访是非常必要的。
肾脏病的八大高危人群
1、老年人
2、高血压患者
3、高脂血症患者
4、糖尿病人
5、家族中有慢性肾脏病的人
6、自身免疫性疾病患者
7、病毒性肝炎患者
我们知道,肝炎病毒最常损害肝脏,导致病毒性肝炎。殊不知,它也可引起肾脏病,医学上称之为"肝炎病毒相关性肾炎"。
8、乱吃药的人
药物通过肾脏排泄,有些药物可能对肾脏造成很大的伤害,如慢性肾炎的患者服用解热镇痛药、含马兜铃酸、青木香的中草药、中成药等,都会对肾脏造成不可挽回的伤害。
我们应该如何预防肾脏疾病的发生?
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饮食生活方面
日常生活中要坚持低盐、清淡饮食,不暴饮暴食,适当多饮水,不憋尿。同时要坚持体育锻炼,控制体重,避免滥用药物等。
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高危人群
针对高危人群要进行早期尿液筛查,最好每年能检查1次以上的尿常规,如果发现有蛋白尿、血尿等问题,应进一步做肾功能检查等项目,并进行专科治疗、跟踪随访。
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妊娠女性
对于怀孕的女性来说,要注意营养均衡、全面,控制食盐分量,多喝水,定期测量体重和肾功能状况。要注意预防尿路感染的发生,从怀孕初期就应定期到医院查尿,做尿常规培养,若发现有细菌发生,可根据所培养的细菌种类,选用有效的治疗方法。