听见未来，从预防开始

我国是世界上听力残疾人数最多的国家，有听力残疾人2780万。听力残疾严重损害人的听觉言语功能，影响人的身心健康、生活质量，造成沉重的经济和社会负担。有效预防听力残疾，从源头上避免听力残疾的发生，对维护人民群众健康，建设健康中国和全面小康社会具有重要作用。

标准的正常人耳，能听到频率为20-2000Hz，声强为0dB HL的声音，人类语言频率通常在250-4000之间，由于环境和体内的原因，人体听觉系统中的传音、感音或分析综合部位的任何结构或功能发生障碍，导致人的听觉功能受到损伤即为听力障碍，WHO将听力障碍分为轻度、中度、重度和极重度四类，平均听阈大于81分贝者为极重度听力障碍，又称耳聋。

新生儿听力初步筛查过程（ 初筛）：即新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。第2次筛查过程（ 复筛）：即出生42天内的婴儿初筛没“通过”；或初筛“可疑”；甚至初筛已经“ 通过”，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行听力复筛。复筛没通过者可在出生后3个月进行ABR或AABR测试。对于复筛仍没通过者，筛查机构应将其转到具有新生儿听力检查资格的医疗保健机构进行耳鼻喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查，并进行医学和影像学评估，一般在6月龄应作出诊断。

语前聋患者最佳年龄应为12个月至5岁，手术植入时的年龄越小效果越佳，在言语形成期的早期阶段接受人工耳蜗植入有利于帮助深度聋或全聋儿童恢复言语能力。语后聋患者发病年龄、病程长短均会对手术效果产生影响，应尽早手术，患有急、慢性中耳乳突炎症的应在控制炎症后尽早手术植入，另外，脑膜炎引起的耳聋往往会伴有耳蜗骨化，这会阻碍电极的插入。因此，也应在确诊为脑膜炎之后尽早实施人工耳蜗植入术。

    大多数传导性耳聋可以在去除病因后好转或经过耳显微外科手术重建听力，不能接受手术或者手术治疗无效者可佩戴助听器；感音神经性聋可具体根据病因尽早采取相应的药物治疗，或选择佩戴助听器，极重度耳聋者可以植入人工耳蜗，并接受听觉和言语训练。