【养生漫谈】话宫寒

“宫寒”既不是中医病名，也不是西医病名，“宫寒”只是人们习惯性的一种说法。“宫寒”是指几种妇科疾病，盆腔炎、子宫内膜异位症、月经不调、闭经、痛经、不孕、阴道炎、产后腹痛等疾病出现的一组症状，面色苍白，四肢厥冷，精神不振，气短乏力，月经不调，经行腹痛，月经色暗有血块，下腹坠胀，经闭，经期浮肿，经期腹泻，白带量多色淡，腰酸冷，乳房胀痛等。中医认为“胞宫”又称“女子胞”，为奇恒之腑，形态似腑，而功能似脏，主藏阴精,是女性的内生殖器官，具有主持月经和孕育胎儿的功能。女子以血为本，经水为血所化，而血来源于脏腑。肝藏血，脾统血，脾胃为气血生化之源，肾藏精，精化血，五脏六腑都依赖肾精的滋养。所以，女子胞与肝、脾、肾三藏的关系最为密切。足厥阴肝经的走向是从脚经子宫，生殖区，到胸，到头。肝血充足，藏血功能正常，肝血下注血海，则冲脉盛满，血海充盈。肝气条达，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。因情志所伤，肝气郁滞，则出现月经失调，行经腹痛，腰酸，两胁胀满等症状。所以肝气郁是妇科杂病重要的发病机理，历代医家非常重视疏肝解郁法的临床运用。做为养生，在生活中注意及时排解紧张的情绪非常必要，故中医有“百病生于气”之说。脾胃肝胆同属中焦，具有腐熟水谷，运化精微的功能，过食生冷，外感寒邪，都会影响脾胃的运化功能，从而影响胞宫的经带胎产的功能，临床治疗妇科杂病离不开温中散寒法。所以，女性夏天过食冷饮，过度吹冷风就会出现月经不调，腹胀腹痛，或遇热痛减，伴有胃脘胀闷，呕恶等症。李东垣说：“内伤脾胃，百病由生”。肾为先天之本，主藏精生髓，肾中精气的盛衰，主宰人体的生长发育和生殖能力。女子到了青春期，肾精充盈，在天癸的作用下，胞宫发育成熟，月经应时来潮，就有了生育能力，为孕育胎儿准备了条件。反之，进入老年，由于肾精衰少，天癸由少而至衰竭，于是月经闭止，失去生育能力。所以，治疗妇科杂病滋阴壮阳法也是常常用到的。中医认为：血有“寒则泣而不能流，温则消而去之”的性质，胞宫属奇恒之腑，主藏精血，所以，寒凝、气滞的病机都可以导致血瘀，出现月经色暗有血块，舌质紫暗等症状。素体阳虚、久病体弱，寒从内生导致阳气温煦不够而凝寒。临床上胞宫病变寒凝、气滞、血瘀兼杂，虚实病机相互转化，孰轻孰重，因人而异，因此治疗上需要辩证施治，随症加减。体质因素是导致疾病的重要原因，一般来说，阳虚体质和气虚体质的人更容易感受寒邪，身体正常的情况下，这类体质的人群可以适当服用一些滋补的食品，来调整身体的体质，如果出现了上述疾病的症状，就要及时到正规医院找中医治疗。另一方面，不良生活习惯也是造成“宫寒”的原因，①夏季天气炎热，年轻人爱吃冷饮，过食日久而生寒；②炎热的夏季，贪图凉快，将空调的温度调的过低，再恰逢月经来潮或体质虚弱，则极易受到寒邪侵袭；③寒冷的冬季，年轻女性爱美图漂亮，衣着单薄，易导致寒自脚生，感受寒邪。月经正常与否与女性的美容关系密切，冲任不调，月经紊乱的人常出现面部黄褐斑、雀斑、色素沉着、座疮、扁平疣等，中医内服、外用协同治疗效果较好。傅青主在“调经门”中直言所指“妇科调经尤难，盖经调则无病，不调则百病丛生……”。