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国际罕见病日丨罕见,并不代表不见。


罕见病

                   ——改变从了解开始

2014年的冰桶挑战让渐冻症进入我们的视野,我们所熟知的著名物理学家霍金罹患的便是渐冻症,其实世界上有5000到6000种类似渐冻症的罕见疾病,它们和渐冻症有着共同的特征,对人体危害极大,药物难觅,价格昂贵,没有有效的根治办法。但是在表现形式上却千奇百怪,现在就让我们走进罕见病的世界。



1

罕见病

的种类

罕见病到底有多少种?

慢性嗜酸性粒细胞白血病

骨髓异常增生综合症

渐冻症

淋巴管肌瘤

肥大细胞增生病

黑色素瘤

苯酮尿症

黏多糖症

白化病

血友病

瓷娃娃病

非霍奇金淋巴瘤

肺动脉高压

莫吉隆斯症

多发性骨髓瘤

高血氨症

肢端肥大症

进行性肌肉骨化症

隆突性皮肤纤维肉瘤

转移性胃肠道间质瘤

高血氏病

......


罕见病是指那些发病率极低的疾病,又称孤儿病



世界卫生组织的定义

患病人数占总人口中的0.65%-1%的疾病

欧盟的定义

每万人中患病人数小于5人的疾病

日本的定义

每年患病人数少于5万人(或发病人口比例小于1/2500)的疾病

美国的定义

每年患病人数少于20万人(或发病人口比例小于1/1500)的疾病

中国尚无明确定义


目前全球有 5000-6000种罕见病,罕见病约占人类全部疾病的10%,罕见病的群体数量并不少,复旦大学出生缺陷研究中心马瑞教授等人在2011年按照患病率为五十万分之一,推算我国罕见病患者有1680万人。

90%人类常见疾病,10%罕见病

人们熟知的罕见病:(2%)

白血病

白化病

不为熟知的罕见病:(8%)

庞贝症

戈谢症

渐冻症

瓷娃娃

黏多糖症



2

罕见病

的特点

瓷娃娃病

骨脆性增加,易自发性骨折或反复多发骨折


吸血鬼症

暴露在阳光下就会感到疼痛,皮肤会起水泡


狼人症

体毛过盛,肤色暗淡,脸部有多毛斑纹


异食癖

患者会持续性的咬一些非营养的物质,如泥土、纸片、污物等


早衰症

身体衰老的过程比正常人快5-10倍,患者样貌像老人,器官也很快衰老


爱丽丝梦游仙境症

长时间观察一种事物时,看到周遭的事物忽大忽小,甚至眼前出现马赛克效果或时空扭曲感



如果飞机在起飞降落过程中遇到强烈的上升或者下沉气流,最严重的情况,就会造成飞机失去升力,再加上积雨云内及附近冰雹、闪电的影响,因此积雨云一直以来都是民航飞机飞行的禁区。



罕见病到底是怎么形成的呢?

罕见病有80%是因为遗传缺陷

还有20%是其他原因;罕见病一般50%在出生或儿童期就开始发病。



那么,罕见病对人体危害大吗?

多数罕见病是慢性严重性疾病,通常会危及生命。




3

罕见病

的治疗

目前,针对罕见病的药品难觅,价格昂贵,不到1%的罕见病已有有效治疗方法。

  • 苯丙酮尿症
    患者需终生服药,该药价格在日本是每月300万-500万日元(约合20-50万元人民币),国内尚未引进,累计患者已超过4万人,其中坚持治疗的人不足30%。


  • 渐冻症
    中国约20万患者,每月进口药费用约7000元,患者呼吸功能丧失后,需使用呼吸机辅助呼吸,仅呼吸机费用每年就要10多万元。


  • 法布雷症
    患者一年的医药费需要100万元。

由于罕见病总体发病率低,所以药物需求量小,也就无法产量化,平均每年一亿美元的新药研发成本,导致其费用很高且市场上很难寻觅,常被称为孤儿药。

罕见病的药品种类

欧盟 681种   日本 182种  中国 130种

(其中57种进入医保范围,有10种可以全额报销)


罕见病的立法

1983年美国《罕见病用药法》

1993年日本《罕见病用药管理制度》

2000年台湾《罕见病防治及药物法》

2003年韩国你《罕见病用药指导》


4

罕见病

的组织

世界罕见病组织分布及主要组织

加拿大:102家组织

代表性组织:罕见病国家联盟(CORD)

美国:200多家罕见病组织

代表性组织:美国罕见病组织(NORD)

欧盟        

代表性组织:欧洲罕见病组织(EURODIS)

中国50多家罕见病组织

代表性组织:瓷娃娃罕见病关爱中心


中国目前罕见病患者的现状:

国家对罕见病患者的治疗无任何保障政策,大多患者家庭根本无力承担巨额的治疗费用,同时在社会工作上容易受到歧视。


1、医药研发空白 对于孤儿药的研发基本空白,依靠国外进口。药价昂贵,未能进入医保或商业保险,患者家庭无力承担。

2、医院缺乏认知  不少医生对罕见病认知有限,误诊、漏诊时有发生。患者往往奔走多个科室而无法确诊,影响了后续治疗。

3、药物审批漫长 药物进口注册困难且周期长,无法在短期内审批上市,造成了有治疗药物,病人在国内却得不到治疗的困境。

4、医药花费巨大  罕见病患者工作困难,由于医药花费巨大,生活无法得到保障,很多人为此放弃治疗。

每年2月的最后一天是“国际罕见病日”,希望随着这个概念越来越深入人心,随着国家医疗水平的提高,医疗改革的进一步推进,可以让更多的罕见病患者看到正常生活的希望。

因为关注他们,亦是关注我们自己。


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