肩周炎是生活中常见的困扰大家的关节性疾病。您知道吗,如果肱二头肌长头肌腱炎不及时治疗,很容易引发肩周炎!肩部僵痛,活动不了,整个肩膀不听使唤,仿佛肩部废了,白天痛,晚间痛,上班痛、下班痛……
肩周炎和肱二头肌长头肌腱炎的区别
两者之间的区别
肩周炎,即“肩关节周围炎”,是肩部关节及周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织退行性、炎症性病变而引起的肩周疼痛和运动功能受限的疾病。
但二者在解剖结构和功能受限范围上难以区分,多数情况下,肩周炎会累及肱二头肌长头肌腱,而肱二头肌长头肌腱炎独立存在的可能性较小。
功能上来讲,肩关节后伸、内收、内旋时,该肌腱首当其冲滑向上方;而当肩关节前屈、外展、外旋时则肱二头肌长头肌腱滑向下方。上臂的外展功能主要有肱二头肌长头肌腱来承担。
说白了,你任何要做的举手动作基本都离不开它!!!
从病理机制来讲,当上肢在外展位屈肘时,肱二头肌长头肌腱容易磨损,长期的摩擦或过度活动可引起腱鞘充血、水肿、增厚,造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症,导致肱二头肌长头肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍,从而出现临床症状,称为肱二头肌长头肌腱炎或腱鞘炎。
本病同样好发于40岁以上的中年人,多因外伤或劳损后急性发病,是肩痛的常见原因之一。其临床表现主要为肩部疼痛、压痛明显、肩关节活动受限等。若不及时治疗,累及肌群的增加,将可发展成为肩周炎。
肱二头肌长头肌腱炎有什么表现呢?
疼
1
早期肩活动尚无明显受限,但外展、后伸及旋转时疼痛。逐渐加重后,肩关节活动受限,患手不能触及对侧肩胛下角。
2
肩关节前部疼痛,可向上臂前外侧放射,夜间加剧,肩部活动后加重,休息后好转。急性期不能取患侧卧位,穿、脱衣服困难。
3
肱骨结节间沟处压痛明显。
4
在抗阻力情况下,屈肘及前臂旋后时,肱二头肌长头肌腱周围出现剧烈疼痛。
5
疼痛范围广,可见肩关节僵硬及肌萎缩演变成肩周炎。
非手术疗法肱二头肌肌腱炎的治疗如何选择?
治疗方案
1.推拿按摩:
采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。
2.局部理疗或热敷:
局部理疗或热敷有助于炎症消退。
3.服用消炎止痛药物:
可减轻疼痛。双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛消炎止痛药效果较好,副作用较小。
4.小针刀治疗:
可减轻疼痛,有效松解及进一步防止关节粘连,恢复肩关节功能。
5.康复锻炼:
日常生活中,合理运动肩关节肌群运动功能起一定康复作用。
a:架臂运动
患侧上肢内收,健侧上肢前臂扶住患肢肘部以内,健侧上肢前臂内屈,使患侧上肢尽可能贴胸,即要出现疼痛时,架住并维持15秒左右,后放松15秒左右,循此反复。可做5-10次,每次1分钟。
b:爬墙运动
面对墙壁,用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动,使上肢尽量高举,然后缓慢向下回到原处,反复进行。可做5-10次,每次1分钟。
c:体后拉伸
双手向后反背,用健手拉住患肢腕部或用毛巾拉住患肢,渐渐向上拉动抬起,反复进行。可做5-10次,每次1分钟。
d:钟摆运动
弯腰一定幅度,健侧上肢可扶住一物,患侧上肢自然下垂,开始缓慢进行顺时针或逆时针旋转运动,似钟摆样,可逐渐增加摆动幅度。摆动幅度<可忍受疼痛。可做5-10分钟。
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