对于中风偏瘫患者来说,及时进行正确的治疗很关键,只要采用正确的康复方法,对治疗中风偏瘫是有很大帮助的,下面我们针对此问题进行具体介绍。
从肢体的近端坐至远端,逐级训练,最终达到患侧肢体的功能恢复。
中风偏瘫家属在做被动运动时,应缓慢而柔和,有规律性,避免用力牵扯或大幅度动作。中风偏瘫患者慢慢地逐步增加被动活动的幅度和范围,每日进行并要持之以恒。
在做被动运动时,病人的健侧上下肢最好也要做相同的动作,这样可以通过健侧神经冲动的扩散刺激患侧的肌肉兴奋性冲动的产生,有利于患肢的功能恢复。
上肢被动运动先从肩部开始,家属及陪床人员一手扶住病人肩部,另一手托住病人肘部,将上臂做外展、内收及向上、向下运动。
动作要轻柔,防止因肩关节周围肌肉松弛造成关节损伤或脱位。
做前臂被动运动时,家属一手托住中风偏瘫病人手腕,掌心向上,另一只手托住肘关节,将前臂做屈、伸及内旋运动。
手的被动运动方法是家属一手握住病人手腕,另一只手握住病人手指,做腕关节屈、伸及各手指的屈伸运动。
肢体的被动运动亦先从近端开始
即髋关节的被动运动,将患肢膝关节屈曲,然后中风偏瘫家属一手扶住患侧膝关节,一手扶住髋部,做左右转动动作。
小腿运动的方法是家属一手扶住踝部,一手握住膝部,做膝关节的伸屈运动。
足部活动时一手握住踝部,另一只手捏住脚趾,使足做背曲及向左右旋转运动。
正确的偏瘫康复先从生物电理疗开始
1、治疗原则:舒筋通络,行气活血。
2、基本操作
(1)头面及颈项部操作:
①患者取坐位或仰卧位。用生物电推印堂至神庭2~3分钟:依次一指禅推印堂、睛明、阳白、鱼腰、太阳;四白、迎香、下关、颊车、地仓、人中等穴,往返1~2次,并配合抹、按、揉2~3分钟;扫散头部两侧(重点在少阳经)1~2分钟,拿五经1~2分钟,擦面部1~2分钟。
②患者坐位或俯卧位。拿揉颈项部两侧2~3分钟,按揉风府0.5~1分钟,拿揉风池、肩井2~3分钟。
(2)上肢部操作:
①患者取坐位或侧卧位。用生物电沿患肢外侧、前侧、内侧往返掖2~3分钟,以肩关节、肘关节及其周围为重点,同时配合患肢外展和肘关节屈伸的被动活动;
按揉曲池、尺泽、手三里、合谷等穴各一分钟;推抹腕部、手背、手掌各一分钟;
理五指1~2分钟,同时配合腕关节及指间关节屈伸的被动活动;捻五指1~2分钟,配合拔伸手指一分钟。
②患者取坐位,按患侧肩胛骨周围及颈项部两侧2~3分钟,配合患肢向背后回旋上举及肩关节外展内收等被动活动;
拿揉上肢3~4遍,配合活动肩、肘、腕关节,摇肩、肘、腕关节各5~6遍;搓患侧上肢2~3遍。
(3)背部及下肢部操作:
①患者取俯卧位。用生物电自上而下按揉脊柱两侧2~3遍,重点在天宗、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞等穴;
掖脊柱两侧2~3分钟;掖臀部、大腿后部和小腿后部各1~2分钟,以腰椎两侧、环跳、殷门 、委中、承山及跟腱部为重点,同时配合腰部后伸和患侧髋关节后伸的被动活动。
②患者取仰卧位。拿揉患肢向下至踝关节及足背部2~3分钟,重点在伏兔、膝眼、足三里、解溪等穴,配合髋、膝、踝关节的被动屈伸和下肢的内旋活动;
拿揉委中、承山、解溪等穴各1~2分钟;按揉风市、梁丘、膝眼、阳陵泉、解溪等穴一分钟;搓下肢1~2分钟。
3、辨证施治
(1)肝阳上亢:沿督脉和膀胱经自上而下推腰背部2~3遍;自上而下按揉膀胱经诸背俞穴2~3遍;推桥弓2~3分钟;擦腰骶部2~3分钟。
(2)气滞血瘀:一指禅推、按揉上脘、中脘、下脘、气海、关元等穴各一分钟;摩腹2~3分钟;按揉百会、足三里等穴各一分钟。擦督脉2到3分钟。