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骨关节炎疼痛用药全解读!附联合用药

▍来源:药店经理人

▍特约撰稿:高丽丽


骨关节炎(OA)又名退化性关节炎,是一种最常见的关节疾病。是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。其中疼痛是本病的主要表现,也是导致关节功能障碍的主要原因。


一、西药用药


二、联合用药


①外用NSAIDs+口服NSAIDs:适于骨关节炎中、重度疼痛患者。外用NSAIDs可作为口服NSAIDs的局部增效剂,增强局部镇痛效果,达到最佳的治疗效果。


②口服非甾体类抗炎药+外用贴剂给药。对乙酰氨基酚+消痛贴膏或远红外治疗贴等。


③氨基葡萄糖+硫酸软骨素两者联用起协同作用,氨基葡萄糖能刺激软骨基质的合成,硫酸软骨素则抑制其降解,两者联用可增加软骨基质含量,能更有效地保护关节软骨、逆转损坏及促进损伤修复,延缓OA的发展并减轻症状。


④氨基葡萄糖+NSAIDs使用。


参考文献:

1、骨关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(6):416-419

2、《骨关节炎的康复治疗》专家共识[J].中华物理医学与康复杂志,2012,34(12):951-952

3、玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(2017年修订版)[J].中国医学前沿杂志,2017,9(11):1-4

4、氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识[J].中华外科杂志,2008,46(18):1437-1438

5、骨科常见疼痛的处理专家建议[J].中华骨科杂志,2008,28(1):78-79

6、薛静等.基于循证医学指导下的骨关节炎治疗建议[J].中华关节外科杂志,2013,7(3):397-400

7、张守明.常见病中西医诊断及合理用药[M].北京:中国科技医药出版社,2016:281-283

8、糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用-中国专家共识[J].中国疼痛医学杂志,2017,23(6):401-404


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