近日，记者走访多家药店发现，过期药回收存在较大难题。金象大药房和国大药房工作人员表示，药店不负责过期药品的回收。多家药店销售人员透露，现在家庭中的过期药一般会扔到附近的垃圾桶中。据了解，过期药已被列入《国家危险废物名录》，属于重要环境污染源。记者了解到，由于缺少相关法规以及市场监管的缺失，目前家庭过期药的去处难以得到有效控制，只能依靠部分企业的公益活动进行回收。知名经济学者、财经评论家郭凡礼认为，想长期有效地回收过期药品，需由企业、政府，包括社会公益团体共同建立长效机制。
回收规范缺失
大多数消费者都有囤家庭常备药的习惯，但药品不经意间就会放置过期，对于过期药的处置却似乎没有一个明确的方向以及正规有效的处理渠道。
记者近日走访多家药店发现，大部分药店均不提供过期药的回收服务。在走访过程中，国药大药房、金象大药房等药店工作人员均向记者反映药店目前不提供此项服务。
同仁堂的一名工作人员对北京商报记者透露“药店的过期药品一般会送当地药监局进行统一处理，而家庭中的过期药一般都会直接扔到生活垃圾箱中”。
公开资料显示，我国约有78.6%的家庭都备有家庭小药箱，但80%以上的家庭都没有定期清理药箱的习惯，全国一年产生过期药品约1.5万吨。这些过期药品如果没有得到安全有效的处理，将对人的身体和环境造成较大影响。
据一位不愿具名的分析人士介绍，过期的四环素60%会分解成有害物质如脱水四环素，损伤人体肾脏的肾小管细胞，导致酸性物质不能排出而引起酸中毒;中成药存放时间过长会发生霉变;一些挥发性强的药品成为一些过敏体质人的过敏原，引发过敏反应，严重者导致过敏性休克。
事实上，过期药品已被列入《国家危险废物名录》，属于重要环境污染源。广药集团相关负责人在接受北京商报记者采访时表示，大部分过期药品被视为生活垃圾处理，造成空气、土壤和水源环境的污染。
在郭凡礼看来，随意抛弃过期药，对人体、环境都有一定的危害。一些挥发性强的过期药品可能成为过敏原，危害家庭健康。药品有毒分解物溶解后，会污染土地和水源，会破坏人和动植物的生物链。另外，如果过期药品流入到不法商贩或不法医疗机构手中，他们转卖给农村等偏远地区的病人，将给患者治疗带来难以预计的后果。
药品去向成疑
由于没有统一法规，过期药尤其是家庭过期药的去处难以得到有效控制。郭凡礼说道，企业和医院的过期药，国家都有明确的处理法规，大部分单位也都能按规定做到安全销毁。而家庭中的过期药83.33%的人会把它们扔到生活用的垃圾箱里，2.78%的人倒进马桶冲掉，13.89%的人放在那里不管。药店、诊所距离保质期只有一个月的药，会以1折的价格卖给药贩子，还有剩下的，就丢到垃圾箱。
广药集团相关负责人表示，经常在医院等场所看到高价回收过期药的小广告，过期药由于没有规范的处理渠道，很容易落到不法商贩手中，重新流入市场，侵害消费者权益。
记者走访联系北京市多家药店和药品回收人员得知，生活垃圾桶和低价出售成为当前家庭过期药的主要流向。金象大药房和国大药房的工作人员均提到，很多消费者包括自己家中的过期药品一般都会扔到附近的生活垃圾桶中。不过，消费者在丢掉过期药的时候需要将包装打开，并抠出几粒药品毁坏内包装，因为这些过期药可能会落入不法分子手中，会进行二次销售。
记者从北京市多家医院、社区、药店附近捡到药品收购卡片联系人处得知，目前北京地区的药贩子主要收购距离保质期为7、8个月以上的糖尿病等慢性病药品。当被问到家中过期的药品能否销售，一位从事药品收购的人士表示，过期的药品要看具体的药品种类和药品名称才能决定是否进行收购，并约记者在某一地点碰面查看过期药。
郭凡礼介绍，部分过期药品流入到不法商贩或不法医疗机构手中，他们转卖给农村等偏远地区的病人，将给患者治疗带来难以预计的后果。据一位在药监局工作的人士透露，通过对票、账、货、款，过期药很容易被监管者查出来，药贩子会以其他方式让过期药进入流通领域，主要在农村地区等监管弱的地方。公开资料显示，目前农村市场上2/3的过期药，都是从形形色色的家庭小药箱中流出的。
市场缺少监管
居民回收意识不强、责任主体不明确是过期药的回收工作难以得到实质性进展的重要原因。资料显示，现行的《药品管理法》中没有规范公民处理家庭废弃药品的行为，也没有赋予药店和生产企业回收过期药品的责任，家庭过期药品回收目前仅靠个别政府部门或企业公益性活动在进行。
日前，广药集团与阿里健康协同菜鸟网络，联合多家药企成立了“全国家庭过期药品回收联盟”。广药集团相关负责人告诉记者，建立以家庭过期药为切入点的药品安全措施和规范回收制度对消费用药安全有重要意义。“通过‘互联网+’技术驱动环保与公益事业发展，为家庭过期药找到‘好归宿’的同时可以培养用户线上换药习惯，打通线上线下回收方式，提高居民参与度;实现信息闭环，进行生态化扩展。”
不过，在走访过程中，部分药店销售人员告诉北京商报记者，此前也有过企业发起类似过期药回收统一销毁的活动，但后面慢慢就停止了。
资料显示，朝阳区食药监局曾在2016年3月发布了一份关于《北京市朝阳区过期药品回收箱设置点》的公告，北京商报记者登录官网发现该文件的内容现已不存在。
在郭凡礼看来，过期药回收活动无疾而终的根本原因是无利可图。“作为定点回收过期药的药店，除了需要设置统一的过期药回收箱，还需安排专人负责回收和专册登记，同时还要做好过期药的仓储等管理工作，需要付出大量的成本和人力。此外，消费者把过期药品送到回收点比较麻烦，回收点难以承担有偿回收的费用，消费者参与度就较低。”
医疗战略咨询公司Latitude Health创始人赵衡表示，大多数药企举办过期药回收的活动是为了获取新的用户进来，获得消费者数据。但多数消费者不具备回收过期药的观念，药企在无法获得经济效益的情况下，过期药回收的活动也就不了了之。
广药集团相关负责人表示，由于过期药的特殊性，需要应用医疗用品的专业销毁方式进行销毁，但很多地方销毁费用过于昂贵，不菲的销毁费用可能是制约部分企业继续进行公益事业的瓶颈。因此，广药白云山呼吁环卫部门为该公益事业提供帮助。此前，北京环卫部门已经开展免费销毁过期药的行动。
郭凡礼认为，过期药的回收销毁，国家目前还没有制定统一的政策、法案。要想长期有效地回收过期药品，需要的是由规则建立起来的长效机制，整个回收机制应由企业、政府，包括社会公益团体共同建立。
（本文转自新浪医药新闻 作者：北京商报 郭秀娟 姚倩）
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