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钢筋穿背患者悬空 | 长春急救上演高空救人

4月1日11时10分左右,长春急救中心南部新城急救站齐新艳车组刚刚完成一个急救任务,从医院出来,大家稍稍松了一口气,正准备回站里吃中午饭,这时新的急救任务下达了。
市内,工地,伤者从高处跌落,钢筋扎入体内,呼吸困难。”一连串信息透露了情况的紧急程度。


患者后背扎进钢筋5-6厘米

急救车辆一路响着警笛,从医院直接向金宇大路与新明街交会附近的这处工地飞驰而去。“10多分钟,我们就到工地了。”驾驶员王重说,接到任务2分钟内出车,这是规定。有着10年工龄的王重已经习惯了这种紧急情况。


到达现场后,车组人员发现环境十分复杂,这是一处正在施工的建筑工地,四层楼高度,只搭建钢筋和脚手架,尚未浇灌水泥,无路可走。面对复杂的救援现场,医生齐新艳和急救员杨启隆带着担架坐在工地的塔吊料斗上,被送到伤者身边。

“伤者从高处掉下来的,仰面躺着,后背扎在钢筋上。目测一下钢筋长度有15-16厘米,刺入背部约5-6厘米,位置在脊柱旁、第11-12节胸椎位置,只有脚和伤处搭在脚手架上,其余部位都是悬空的。伤者大约20多岁,当时十分痛苦,还喘不上来气。初步诊断有骨折气胸等症状。”急救医生齐新燕说,当时消防人员也在场,“到现场后我告诉消防人员不能直接拔出钢筋,否则容易止不住血,必须锯断再到医院作进一步检查。”齐新燕说。


吸氧、建静脉通路 做好院前救治

时间紧迫,消防人员在急救人员的指挥下用电锯锯断钢筋,“当时的环境的确不方便搬运,我把他固定在担架上,又坐塔吊料斗回到地面。”急救员杨启龙说,有着近10年搬运经验的他一时也觉得困难。对症处置后,在大家一同帮忙下将伤者抬到担架放平。

患者落地后,齐新燕马上给患者吸氧,固定住扎在身体里的钢筋,并建立静脉通路,大家一起将患者抬到120急救车后,飞奔向最近的三级甲等医院。


类似危急情况不多见

“建筑工地的特殊环境为救援增加了难度,上面空间狭窄,只有跳板,塔吊料斗也很浅,我和急救员只能坐在里面抓紧绳子不敢松手,十分紧张。”回想起当时的救援场景,齐新燕仍心有余悸,“之前没有经历过类似的救援任务,挑战了自己,这是一次难忘的经历。”


杨启龙是一名有近十年搬运经验的急救员,“这种危险、危急的情况也有,但不多见。”杨启龙说。



“环境十分复杂,施工建筑无路可走,塔吊料斗不能承重太多的人,只有齐医生和急救员杨启龙上去了,他们冒着有掉下来的可能坐在塔吊料斗上,十分不易。运伤者下来的时候塔吊忽悠一下,我们在下面也捏了一把汗,幸好一切顺利。”驾驶员王重说。


这一紧张的救援任务完成后,急救组三人正好错过了午饭了时间,“我们回站里大约是12点50分。错过饭点也是常事,患者的病情重要。”

为什么急救人被称作“急救特种兵”

院前急救工作环境有太多的不可预知性,如环境狭窄、纷乱、黑暗、危险,颠簸;再如检查、救治手段远不如院内条件,使得现场的诊断、抢救、护理的难度增加。工作中,要求急救人员适应能力强,努力克服各种困难、积极创造有利条件、尽力争取在各种恶劣条件下做好急救工作。通常车组只有一、两名医护人员,如进行现场心肺复苏,既要进行胸外心脏按压、人工通气,又要建立给药通道、进行心电监护,还要应对周围的人们等。医护虽有明确分工,更要密切配合,要求急救人员必须具备较强的独自工作能力,发扬积极主动、团结协作精神,甚至一个人要当两个人使用。不但存在较大的技术风险,更存在人身伤害风险,如进入毒气泄漏环境、火场、塌方现场、刑事犯罪现场等,遇到精神病患者或酗酒者等,要求急救人员树立和加强自我保护意识。


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