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近日，儿二科成功确诊并治愈1例疑难川崎病患儿，这标志着我院儿科诊疗水平又上了一个新台阶。
患儿1岁，发热2天，体温高达39℃，在家口服药物体温未降至正常范围。入院后检查血象不高，我们初步考虑是病毒感染，继而给予常规的抗病毒、退热药物对症处理，患儿体温降至37度左右。但随后便再次升高，且给予糖皮质激素及口服退热药物未再降至正常。病因到底在哪呢？第四天患儿体温仍未降至正常，并出现双眼球结膜充血，口唇干燥，双手指及足趾末端红肿、发硬。川崎病？！我们的心随之悬了起来。
在与患者家属充分沟通后，完善相关检查，明确诊断为不典型川崎病。我们立即给予罗氏芬抗感染，双嘧达莫抗血小板聚集，静脉应用足量免疫球蛋白支持治疗，第五天患儿体温正常，且球结膜充血、口唇干燥及双手指及足趾末端红肿、发硬的表现也消失了。之后给予心脏彩超检查，由于治疗及时，患儿心脏冠脉无任何异常，我们悬着的一颗心终于放下了。治疗8天后患儿康复出院。
川崎病又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种自身免疫性疾病。它是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。此病可发生严重的心血管并发症如冠状动脉扩张或冠状动脉瘤。未经治疗或未及时治疗的患儿发生率高达20%～25%。川崎病是个极难明确诊断的疾病，我院儿二科能在这么短时间内及时诊断继而及时治疗，在无任何并发症的情况下很快好转出院，在省内也不常见。
（儿二科 纪校敏）
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