10大常考数据，13个非手术指征，主管护师必看！

距离2018年主管护师考试还有不到两个月的时间了，相信大家也在紧锣密鼓备考吧。

为了帮助主管护师考试考生更好的备考，医学教育网小编特别整理了主管护师考试中常考的10大数据，13个非手术指征，与大家分享~

1.微小肝癌：D≤2cm，小肝癌：D≤3cm，结节性肝癌：D=3cm。

2.巨大消化性溃疡：D>2cm。

3.消化道大出血：一次失血>800ml。

4.便潜血实验：失血>5ml/d，黑便：失血>50～100ml/d，呕血：失血>250～300ml/d。

5.腹腔镜(+)：腹腔积血>50ml，诊断性腹穿(+)：腹腔积血>100ml。

6.移动性浊音(+)：腹腔积血)1000ml，放射性核素(+)：腹腔出血>0.1ml/miN(大出血>1ml/miN)。

7.食管癌手术，切除范围距肿瘤边缘5～8cm。

8.胃癌手术，切除范围距肿瘤边缘5cm。

9.直肠癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm。

10.膀胱癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm。

1.单纯性甲状腺肿的手术指征：胸骨后甲状腺肿／压迫症状／继发性甲亢或恶变。

2.甲亢手术指征：胸骨后甲状腺肿／压迫症状／继发性甲亢／高功能腺瘤／中度以上。

3.原发性甲亢，甲亢内科治疗无效／怀孕4～6个月。

4.乳癌化疗指征：淋巴结(+)／淋巴结(-)，直径>50px/组织学分化差/ER(-)、PLR(-)／HER2基因过度表达。

5.胃癌化疗指征：高度恶性性／多发癌灶/面积>125px/年龄<40岁，进展期(早期胃癌原则上不必化疗)。

6.消化性溃疡手术指征：内科治疗无效／特殊溃疡／明显并发症(单纯性穿孔可以自愈，故消化道溃疡穿孔并非绝对适应症)。

7.胆囊切除手术指征：结石>75px/息肉>25px/瓷化胆囊／有糖尿病或心肺功能不全／儿童或病情>10年／有合并开腹的手术。

8.胆囊切除术术中行胆总管探查术指征：数中高度怀疑有胆总管梗阻／术中证实有胆总管梗阻/小胆囊结石，可能进入胆总管者。

9.良性前列腺增生手术指征：排尿量150～200ml时，最大尿流速小于10ml/s，膀胱余尿量>50ml/急性尿潴留病史。

10.髌骨骨折非手术指征：横行骨折移位<12.5px。

11.股骨颈骨折非手术治疗指征：无明显移位／稳定性骨折／不耐受手术。

12.骨关节结核手术指征：全关节结核／脊柱受压明显／死骨及大脓肿、窦道不愈、髓腔高压／术前抗结核病治疗4-6周，至少2周(禁忌：结核病活动期，明显中毒症状，不耐受)。

13.ITP患者切脾指征：糖皮质激素治疗3～6个月无效(禁忌：年龄小于2岁，妊娠、不耐受)。

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