全国肿瘤防治宣传周4月15日启动。专家表示,胃癌发病呈年轻化趋势,胃癌高危人群45岁起应胃镜筛查。
胃癌发病呈年轻化趋势
胃癌是消化道肿瘤中最常见的。专家表示,临床来看,胃癌发病高峰在65到70岁,但近年来已经出现明显的发病年轻化趋势。
北京大学肿瘤医院消化道肿瘤主任医师张晓东:“最近二三十年年轻化,这种年龄化和不良生活习惯,特别是烟酒大量的消耗,跟这个也是有关系的,所以就是说,你的生活习惯有可能把你的发病年龄前提。”
胃癌高危人群45岁起应胃镜筛查
专家表示,如果长期生活不规律,又喜欢吃腌、熏、烤的食物,或者家族里有人得肿瘤,都应划为高危人群,如果自己属于高危人群,45岁就要开始胃镜筛查,早诊早治。
北京大学肿瘤医院消化道肿瘤主任医师张晓东:“治愈率高,决定于早发现,在中国基本上一确诊之后,80%以上都是晚期,或者是进展期的胃癌。”
北京协和医院肿瘤内科副主任医师赵林:“如果是早期胃癌的话,比如说我们一期的胃癌,我们认为五年生存一般来说90%,甚至95%以上都是没有问题的。如果是三期的胃癌,大概的五年生存是30%左右,到了四期、晚期的话,一般来说,五年生存是绝对不会超过10%的。”
哪些不适症状是胃癌的信号?
胃癌主要有三类表现:
首先要注意上腹的疼痛不适,80%胃癌患者发病初期都有胃部疼痛的症状。开始仅仅是感到上腹部不适或有膨胀、沉重感,隐隐作痛,常被患者误认为是胃炎或溃疡病,治疗后症状可暂时缓解。但大多数病人疼痛程度会持续加重,由类似溃疡病的饥饿疼或餐后疼,也叫节律性疼痛,变成持续无规律性的疼痛。
再就是留心食欲减退、消瘦乏力,1/3患者出现食欲减退、消瘦、乏力,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号。食欲减退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表现,若与胃疼症状同时出现并排除肝炎时,尤应引起重视。
恶心呕吐、呕血、便血也需要留意。胃癌患者还可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心的症状。胃癌也常出现便血的症状,这是由病变破坏了胃粘膜下或肌层的小血管所致。
体检必查幽门螺杆菌
幽门螺杆菌已被国际癌症研究所列为一类致癌物,78%的胃癌归因于慢性幽门螺杆菌感染。据中华医学会幽门螺杆菌学组进行的全国流行病学调查显示,我国胃幽门螺杆菌的感染率为59%,也就是说中国有7亿左右人感染了幽门螺杆菌。
有数据表明,90%以上的慢性胃炎是由幽门螺杆菌引起的,它可以导致慢性胃炎久治不愈,反复发作;其次,可导致消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡两种)。感染了幽门螺杆菌,溃疡面会逐渐变大,使得溃疡病情越来越严重,增加治疗的难度;此外,幽门螺杆菌感染还会导致顽固性口臭,这种口臭很难清除,除非彻底清除幽门螺杆菌之后,口臭才会消失。
幽门螺杆菌的吹气试验,是一个检查消化系统准确率特别高的一种方法,在体检中,千万不要因为麻烦而自行省略。
五方面入手预防胃病
专家表示,提倡通过健康生活、健康饮食来预防胃病以及胃癌:
第一,要有好的生活态度,包括心理健康;
第二,生活要有规律,即使休假时,也要安排好自己的作息时间,尽可能做到该休息时就休息,该吃饭时就吃饭;
第三,从饮食习惯来看,应多吃新鲜的蔬菜、水果,避免高盐、油炸类食物,尤其是腌制类食物;
第四,少喝或不喝酒,平常不要吸烟。吸烟的最大危害是因为烟中的尼古丁成分会造成胃黏膜萎缩,是导致胃癌的诱因之一;
第五,讲究卫生,不混用碗筷,避免幽门螺杆菌感染。