公立医院作为医疗卫生服务的终端，集各种矛盾和问题于一身，是医疗改革绕不开的"堡垒"。2017年，我市全面推开公立医院综合改革，直面改革路上的各类矛盾和问题，稳步推进各项改革任务，让群众在改革中受惠受益。此项工作还获得了国务院办公厅的激励。
异地结算，长期以来一直是农牧民群众在就医过程中最为苦恼的事情之一。为了报销医疗费用，群众往往要来回奔波好几个部门，来往的花销和误工费，是一笔不小的开销。为解决这一问题，我市推行了区域二级医院即时结算制度，按片区实现异地就医即时结算。家住康马县的群众云丹在江孜县人民医院就医，实现了即时结算。
患者家属 云丹
八天的住院治疗费用是4000多，医院报销了75%，自己只付了1016元，现在报销也不用去康马县，可以在江孜县人民医院直接报销，心里非常高兴。
推行二级医院即时结算制度，是我市在推进公立医院改革中的一个缩影。真正让群众惠享改革成果的，还有公立医院提升自身建设和发展。市人民医院搬迁至新院区后，硬件设施得到显著改善，随之而来的就是医德医技等软设施的提升工程。
市人民医院党组副书记
杨兴武
我们建立了150多项新的制度，来确保公立医院的成效，比如说我们推进了中层干部的竞争上岗，有能力的人上到中层岗位上来，再一个就是推进绩效改革 体现多劳多得，也就是以工作量为标准。
建立绩效评价体系，是现代化医院管理的一部分。这其中带给医院的变化，不仅体现在医生个人的收入上，更是营造了"比学赶超"的良好氛围。
市人民医院骨科副主任医师
李坛珠
我们医院从去年3月份开始绩效改革，绩效改革以后，从我们医院各科医生和护士，初级高级还有中级，各科员工（都）带来了他们的动力。
有着20年临床经验的李坛珠，是我市的"珠峰英才"、全区骨科的学术带头人。改革后，提高了义务收入中技术劳务性收入的比重，医疗技术、学术水平、服务能力的价值都显现出来，让李坛珠真正感受到了自身的价值。
市人民医院骨科副主任医师
李坛珠
觉得绩效改革以后 给我的观念（是）多劳多得，技术越高做的手术也越多，然后发表的文章也越多，那么更得到人家的公认，体现了我的劳动价值。我觉得作为一名医生，我感到非常满意，也非常骄傲。
推行公立医院考评制度，让医院所有的职工在肯干、实干中体现了自己应有的价值，使医院的面貌焕然一新。医疗水平和服务能力得到提升，最终获益的是广大患者。
患者家属 普琼
医生态度好，医院条件也非常好，像我儿子多处骨折，现在已经好多了，医生都非常好，手术也非常成功。
让广大群众享受到实惠的，还有全部取消药品的加成。2017年，我市所有公立医院全部取消了药品的加成，大部分药品减少了中间环节的成本，所有的药品按成本价给患者。
市人民医院党组副书记
杨兴武
我们取消了这个医药加成。取消了以药养医以前旧的体制。通过取消医药加成以来，我院的收入是有所下降，药占比例持续下降，群众的看病支出也是持续下降。
在市人民医院门诊大厅，取药窗口我们看到，很多的慢性病患者正在取药。通过他们手中的收费单据，我们了解到，大部分药品都已经按照相关标准进行了调价。
市人民医院药剂科主任
多布拉
根据全区医疗体制改革的相关文件精神，我院自2017年9月8日全面实行药品零差价，也就是按进价销售，从此打破了所谓的以药养医的说法。随着全区医改的不断深入，网上药品集中采购正在完善当中，相信今后一定会进一步减轻人民群众的药品费用支出。
通过现代医院管理建设，市人民医院在人才队伍建设、医疗服务水平上都有了巨大进步，为创建西藏西部区域医疗中心奠定了基础。数据统计显示，2017年市人民医院总诊人数突破21万人次，比2014年增加50.4%；急诊人3.56万人次，比2014年增加近200%；出院人数1.39万人次，比2014年增加56.55%；出院者平均住院日控制在10.98天，比2014年下降3.83天；Ⅲ/Ⅳ手术量占总量的22%以上，比2014年增加了3倍；抢救成功率提高至98.32%，比2014年提高了5.2%；
市人民医院党组副书记
杨兴武
我们充分发扬我们西藏西部医疗龙头的作用，与八个"县区"医院建立了医疗体 ，解决了群众看病难的问题 ……我们大力推进远程会诊中心的建设，我们的远程会诊中心与上海的三分之二以上的三级甲等医院连接，为我市大病、中病不出市，奠定了坚实的基础。
据了解，为全面推进公立医院综合改革，我市制定出台了《日喀则市"十三五"时期卫生计生事业发展规划》、《日喀则市医疗卫生服务体系规划（2017-2030年）》、《日喀则市公立医院改革实施方案》各规划及方案的有效实施，为深化医药卫生体制改革、推动卫生计生事业发展提供了根本遵循和有力保障。
市卫计委书记
高起森
一是继续完善现代医院管理制度（建设）；二是充分利用医疗人才"组团式"援藏和三级医院对口帮扶的有利时机，培养一批素质较高，技术过硬的本地医疗人才，提高各级公立医院的诊治能力；三是加快推进医联体建设和分级诊疗工作；四是加快医院信息化和智慧医疗建设，解决优质医疗资源下沉问题 ；五是继续推进医疗惠民，执行好公立医院取消药品加成，就医即时结算，家庭医生签约服务等。
