糖尿病患者如何饮食，看完就知道了！
来源 | 医学界内分泌频道
中华医学会糖尿病学分会第二十一次全国学术会议（CDS 2017）已经圆满落下了帷幕，但是会议过程中的精彩瞬间仍旧值得回味，尤其是每年CDS的特色项目“一餐一课”，在吃好的同时，还能学到知识，看过去年“一餐一课”的人都说好（CDS2016丨一图读懂糖尿病饮食！）。
本次“一餐一课”依然是由北京协和医院陈伟教授担任讲师，他这次给大家带来了《2017年中国糖尿病膳食指南》的8大推荐。
陈伟教授
推荐1吃、动平衡，合理用药，达到或维持健康体重
■ 关键推荐：
（1）合理饮食，种类多样，预防营养不良；
（2）控制体重，吃动平衡，谨防腹型肥胖；
（3）规律运动，中等强度、有氧运动为主。
推荐2主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3
研究显示，糙米饭比白米饭在碳水化合物负荷试验中餐后血糖更低[1]。
推荐3多吃蔬菜、水果适量，种类颜色要多样
■ 关键推荐：
（1）餐餐都有新鲜蔬菜，烹调方法要得当；
（2）每日蔬菜摄入量500克左右，深色蔬菜占1/2以上；
（3）两餐之间适量选择低血糖指数水果。
研究显示，（糖血红蛋白）HbA1c、身体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）以及腰围随着绿叶菜摄入量的增加而降低[2]。
推荐4常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类
■ 关键推荐：
（1）常吃鱼禽，畜肉适量，减少肥肉摄入；
（2）少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品；
（3）每周不超过四个鸡蛋，不弃蛋黄。
不同鸡蛋摄入量经过3个月后对空腹血糖、HbA1c、腰围、体脂、血压、心率等无显著差异[3]。
推荐5奶类豆类天天有，零食加餐合理选择
关键推荐：
（1）每日300 g左右液态奶或相当量奶制品；
（2）重视大豆及其制品的摄入；
（3）零食加餐可适量选择坚果。
为期12周干预研究发现，与含等热量奶酪饮食相比，含28 g扁桃仁的饮食更有助于糖尿病患者长期血糖控制[4]。
推荐6清淡饮食，足量饮水，限制饮酒
■ 关键推荐：
（1）烹调注意少油少盐；
（2）足量引用白开水，也可适量引用淡茶或咖啡；
（3）不推荐患者饮酒。
有研究显示，饮茶和咖啡可以降低2型糖尿病的发病风险[5]。
推荐7定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序
■ 关键推荐：
（1）定时定量进餐，餐次安排视病情而定；
（2）控制进餐速度，细嚼慢咽；
（3）建议调整进餐顺序，养成先吃蔬菜、最后吃主食的习惯。
研究显示，进食速度过快与体重增加，超重、肥胖密切相关，也会增加2型糖尿病的发病风险[6]。
推荐8注重自我管理，定期接受个体化营养指导
■ 关键推荐：
（1）注重包括饮食控制、适度体力活动、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及预防低血糖等6方面的自我管理；
（2）定期接受营养（医）师的个体化营养指导，每年至少4次。
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