随着夏天的来临，很多妈妈都发现女儿身上悄悄地变化了，这个说“我女儿6岁，乳房发现有硬结”，那个说“女儿乳房有点痛”……。
近年儿科生长发育专科门诊接诊的性早熟患儿不断增多，以6-8岁的女孩居多。有些家长非常关注孩子的生长发育情况，第一时间就诊；有些家长就不是这样了，直到女孩子月经来潮，男孩子变声、长胡须才急匆匆的上医院。
今年上半年曾接诊一例5周岁半的幼儿园女孩，乳房发育多年，检查骨龄已经11岁了，导致治疗困难，经济花费大，最终结果不乐观！
就此现状，我们一起聊聊，
孩子们性发育的那些事儿！
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性早熟的发病现状
儿童性发育异常，特别是性早熟的发病率近年来显著增高，已成为最常见的小儿内分泌疾病之一。
家长怎样发现孩子开始发育了？
女孩子在8岁以前出现第二性征：如乳房微微隆起，摸上去有硬结，有时还会有触痛，妈妈们就一定要关注了，尤其是比较胖的孩子不容易看出来，妈妈们更要注意。否则有的女孩10岁之前就有月经初潮。
男孩子的发育首先是睾丸长大，阴茎变长变粗，皮肤颜色加深。发育前的睾丸一般只有小手指的末端指节大小，超过这个就要意识到是否发育了，而不能等待变声和出现喉结才就诊，这时已经到了青春期后期了，医生的力量也有限了，所以爸爸们在和孩子一起洗澡、游泳时留意一下。
为什么会早发育？
引发性早熟的生活原因：
➣过量的动物类食品，营养过剩是造成性早熟发病率增高的原因之一；另外，反季节的蔬菜水果也会诱发性早熟。
➣油炸类或高热量食品： 特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟。另外，食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。
➣某些儿童口服液、保健品：针对儿童市场的很多标榜“长高长壮或增加食欲”的补剂和口服液，相当部分含有激素成分。蜂王浆、牛初乳、花粉制剂营养滋补品常常含有较高的性激素，也是诱发性早熟常见原因。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实，其骨龄可能已达8岁或10岁。
➣光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一，特别是夜间长时间光照会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作，可能导致促性腺激素的提前分泌，从而导致性早熟。
➣大量使用化妆品、不良信息的泛滥（包括文字信息、媒体信息、网络信息、手机信息、语言信息等）、环境污染、含氯类农药的过量使用等，也是造成性早熟增加的重要原因。个别还有因误服避孕药造成。
儿童性早熟有什么危害？
1、肿瘤征兆：有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。
2、成年身高偏矮：特发性性早熟儿童受体内性激素影响，体格增长过早加速，骨骺融合提前，生长期缩短。以女孩为例：正常女孩整个青春期生长幅度大约20~25cm，正常女孩在10左右，身高达到或接近140cm时开始发育，成年身高可能达到或接近160~165cm ，如果真性性早熟儿童，身高在130cm左右时就开始发育，则成年身高很可能只有150~155cm。
3、心理障碍：性早熟儿童虽然性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理障碍，成年后都留有后遗症。
4、影响学习：应该说，性征的出现和生殖器官的发育肯定会使孩子分心，尤其是女生，过早来月经往往会令其感到不安、害羞和紧张。同时由于生理和心理发展的不平衡，也给生活带来了诸多不便，这势必会影响孩子的读书学习。
5、性行为提前：性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，容易导致其性行为提前，从而引发怀孕和性疾病传播的危险。
总之，发育是有个体差异的，有的早长，有的晚长。如果过早发育，特别是父母不高的孩子却比同龄人高很多，就要注意是不是早发育了。一旦骨龄提前了，骨骺就会较前闭合，会比正常儿童少生长2-3年，这样的孩子成年身高就不理想了，所以对于发现早发育，一定要早期就诊，三个月定期随诊，一旦确定为性早熟，通过医学手段是可以暂时中止其性发育的。
当代医学日趋完整，
科学水平进一步提高的今天，
很多以前的不可能，已变成了可能，
早发现、早诊断 、早治疗！
有关早发育的详细治疗下期介绍！
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李一民，江阴市中医院原儿科主任，主任医师，教授。江苏省中西医结合学会儿科分会副主任委员，无锡市中西医结合学会儿科专业委员会主任委员。“江苏省中医临床重点专科”儿科学科带头人“江阴市中青年专业技术拔尖人才”。从事儿科临床工作30年，擅长中西医结合治疗性早熟、矮小症、多动症、抽动症、遗尿症等发育障碍疾病。主持完成省市级科研项目两项，在国家和省级专业期刊上发表论文二十余篇，编写学术著作一篇多次获科技成果奖。
2005年参加了上海复旦大学附属儿科医院首期“青春期医学学习班”，一直关注“矮小症、性早熟”对儿童生长发育的影响，目前是全国中医治疗性早熟专家协会组成员。在我院儿科引进生长激素激发试验，骨龄检测等相关内分泌检测手段，用中西医结合方法规范治疗儿童矮小、性早熟，帮助不少的家长和孩子达到了他们理想的目标。
门诊时间：周三上午，周六全天
门诊地址：江阴中医院门诊四楼儿科4号诊室
