来源：鼎臣咨询
作者：史立臣
2018年1月29日《关于零售药店分类分级管理试点的指导意见（征求意见稿）》第三版发布后，广东省已经开始实施药店分级管理政策。
4月，广东省食药监局发布了《关于药品零售企业分级分类的管理办法（试行）》。
根据通知，从4月15日起，广东省将药品零售企业设置条件与药品经营范围、经营规模的适应程度，核定的经营范围从小到大分为一类、二类和三类，相对应的企业分别简称为一类店、二类店和三类店。
根据国家和广东药品零售企业分级分类的管理办法：
一类店经营范围限定为非处方药；
二类店经营范围限定为非处方药、处方药（注射剂、肿瘤治疗药、抗生素、生物制品、二类精神药品、医疗用毒性药品、罂粟壳、中药饮片等除外）；
三类店经营范围包括非处方药、处方药、中药饮片等所有可在药品零售企业销售的药品。经批准三类店还可销售二类精神药品、医疗用毒性药品及罂粟壳，并在《药品经营许可证》的经营范围上单独列明；
国家实施分级管理办法目标指向明确
第三版明确指导意见：
坚持服务医改，鼓励高评级药店承接门诊药房服务功能，支持高评级药店规范提供医保结算服务等新内容。零售药店分类分级要服务于医改工作，充分说明了药品零售业是我国社会经济发展的重要组成部分，零售药店在促进就业、拉动内需、创造财政税收方面发挥了积极的作用。
药店将发生大洗牌，2018年将是药店洗牌分水岭，10万家药店将消失
截至2016年11月底，全国共有药品经营许可证持证企业465618家，其中，零售连锁企业5609家，零售连锁企业门店220703家；零售单体药店226331家。
药店分级管理将会依据药店经营面积、软硬件设施、执业药师配置人数、仓储条件等进行分级管理。
实施药店分级管理后，笔者史立臣预计，约47万家药店中，1/5转成AAA药店，1/5转成A药店，2/5转成AA药店，其余1/5消失。
也就是说，将近10万家药店会消失。这消失的十万家药店，基本上是被转为A药店，但因为A级药店只能经营乙类非处方药，也就是我们说的小普药，这类小普药不赚钱，药店是支撑不了的，所以，一些转为A级药店的由于经营转型不及时，会因为成本压力消亡。
药店转型成为2018年的关键事情
A，AA两级药店，未来会受到巨大经营压力，所以，药店转型成为药店生存的关键点。
2018年，麦斯康莱协助药企做的中医馆项目很奇怪的被很多药店看中，约有20多家连锁药店、单体药店洽谈中医透骨五联疗法项目合作事宜，目前达成合作的有十几家。
经过沟通后才得知，这些药店计划在药店的二楼或者隔壁开始中医康复馆或者中医门诊，参与慢病管理，因为现在很多药店的经营压力很大，很多药店连续亏损运营，如果国家再实施分级管理制度，很多药店面临关门的境地。
药店转型，做慢性病管理是一个很好的方向，但前提是有好的成熟的项目，还要有营销推广策略。
不建议药店做中医门诊，一方面中医门诊只能做中药材、中药饮片，产品经营范围过窄，二是中医门诊需要中医师，中医师的聘用费用太高，而且好的中医师太难找，以前有一些药店聘请坐堂中医，结果赚的钱都不够聘请费用。
一般，如果做慢病管理，最好做中医康复馆，康复馆不需要中医师，除了药品，经营范围较大，在配合药店自身药品销售，既能通过中医康复馆拉来患者流量，增加药品销售，还能通过中医康复馆赚取慢病管理的利润。
国家和各省进行药店分级管理的政策2018年会陆续展开，所以，一些药店还是早谋划转型，否则，只能等死。
药店分级管理让制药企业营销雪上加霜，但危机和机会并存。很多制药企业认为药店分级管理对自己无所谓。这是非常错误的想法。
药店分级管理的指向是服务医改，配合医院门诊和处方外流。这将导致数量相对很少的AAA级药店成为制药企业争抢的热点，也是药企营销上的难点。
而以前药店无差别经营时，制药企业可以大面积铺货，分级管理后，很多药品无法大面积铺货，而且，A,AA级药店非常有可能无法承接医保，未来医保只和AAA级药店对接，所以，制药企业的传统营销手段将难以为继。
笔者史立臣认为制药企业完全可以借机收购可能成为AAA药店，抢占终端资源，成为政策红利的享受着，这是制药企业进入高级别终端的绝佳机会。
