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本期嘉宾：楼慧玲教授
药物也会“偷走”体内维生素
在日常饮食中，我们每天都要摄入一定量的维生素来维持身体机能，人体一旦缺乏维生素，相应的代谢反应就会出现问题，从而产生维生素缺乏。值得警惕的是，一些药物会悄悄“偷走”体内的维生素。
楼慧玲表示，虽然人体内有一定量的维生素储存，短期内服用某种导致维生素流失的药物对身体不会造成太大的影响，但对于一些治疗慢性疾病的药物，如果服用的周期过长，就会导致人体内的维生素和其它营养素流失，从而影响疾病的康复。
维生素B、C、K被抗生素抑制
我们知道，抗生素的使用有一个周期，如果一旦有药效就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。而服用抗生素却不可避免地影响到生活在肠道的部分微生物得存活，它们起到促进维生素在体内吸收的作用，如果长期抑制这些细菌的存活，势必会导致维生素缺乏，尤其是维生素B、C、K。
楼慧玲提醒，长期使用青霉素、氯霉素等抗生素可能会抑制与B族维生素吸收有关的微生物，引起口腔溃疡、咽痛等不适。而连续服用2周以上的头孢菌素，则会抑制维生素K的合成，导致凝血酶原降低而发生出血。如果服用四环素每日1克，连续3~4天可引起血中的维生素C含量降低，从而诱发坏血病，患者常表现出牙龈肿痛、出血，关节疼痛等症状。
所以，对于长期服用这类药物的患者，建议在医生指导下调整饮食结构，多吃新鲜蔬菜水果、谷物、肉类和内脏等，并可到医院定期检测相关维生素水平。
肾病患者补点维生素C与D
理作用复杂，如若应用不当，也会带来各种不良影响，所以，原则上应尽量小剂量短疗程治疗。而对于一些肾上腺疾病的患者则需要长期服用糖皮质激素，楼慧玲表示，在长期服用的过程中，糖皮质激素会加快维生素D在肝脏的代谢，引起维生素D缺乏。同时，还可能导致维生素C的缺乏，从而出现骨质疏松和类似坏血病的症状。
所以，如果长时间服用此类药，可在医生指导下，多吃一些富含维生素D和维生素C的食物如橘子、牛奶等。必要时，可遵医嘱适量补充。
楼慧玲
擅长领域：老年恶性肿瘤的预防、早期诊断治疗
（本文仅供专业人士参考）
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