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万年历
2018年5月30日
农历四月十六日
近日,一位老人吃了几块西瓜后
出现急性并发症"酮症酸中毒",
不幸离世!
吃个西瓜再正常不过
怎么会这样?
原来,这位老人平时爱吃油腻的食物和水果,患有糖尿病。
前两天天气热了起来,老人在晚上吃了许多西瓜,结果当晚就出现了胃肠道的问题,恶心呕吐甚至引起腹痛。
第二天早晨,家人突然发现老人已经离世。医生分析,老人是因为吃西瓜引起了酮症酸中毒,并导致死亡。
酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,发病急且快,会出现多脏器功能衰竭,进而危及生命。
症状表现:
首先表现为“三多一少”
吃得多、饮得多、尿得多,人消瘦
进一步发展会出现
1、脱水表现
血糖过高就会排到尿里面,尿里面糖多了,吸水能力就强了(渗透利尿),还有体内酮体经呼吸排出也要带走水分,这样导致大量水分排出,导致人体脱水。
脱水表现为:轻则口干、皮肤干燥、眼眶下陷,重则循环血量下降,表现为血压下降、心率增快、四肢厥冷。
2、酸中毒表现
酸中毒抑制组织对氧的利用和能量代谢,还可以导致微循环严重障碍,这样环境下心肌收缩力就会下降,血压下降和体温降低。
3、电解质平衡紊乱表现
血糖高了需要用到胰岛素治疗,胰岛素又可以把钾转移到细胞内,造成血清钾浓度下降,这样容易诱发严重心律失常甚至心脏骤停。
4、缺氧表现
DKA时血红蛋白与氧亲和力增高,血氧解离曲线左移,当酸中毒时释放氧量增高,血氧解离曲线代偿性右移,如果我们纠算过快,就使这种代偿下降,就会导致组织缺氧。
5、中枢神经功能障碍
严重脱水、酸中毒、微循环障碍,还有降糖过快,导致脑脊液和血浆渗透压不等,脑细胞经不起这样折腾,就会脱水或水肿,轻则头晕、萎靡/烦躁,重则昏迷。
医生提醒:对于糖尿病患者,除了要按时服药外,尤其要"管"住自己的嘴巴,控制食用水果的份量,如果血糖过高就需要暂时停止食用水果。
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