导语
很多人得了痛风,就怨天尤人,消极悲观,认为一旦患病,就会终身痛苦。
其实不然,早了解规范化治疗方案,坚持规范化治疗,就能避免高血尿酸带来的危害和并发症。痛风虽不能断根,但是规范治疗可以有效控制和缓解。
痛风的治疗策略强调从单纯的急性关节炎的镇痛治疗,转为痛风和高尿酸血症患者的综合管理。
降尿酸治疗的治疗目标“将血尿酸维持在327 μmol /L 以下”这一点对于具有痛风石的慢性患者尤为重要,将有助于痛风石的缩小,甚至消失。
通过饮食和生活方式的改变可以有效改善糖尿病、高血压和冠心病患者的预后。特别是对于早期的患者。
因此,对于早期发现的无症状高尿酸血症者和早期急性发作性痛风性关节炎患者,相信通过生活方式的改变、危险因素的去除以及合理规范的药物治疗,同样有望改变其痛风的病程。
如果对于早期查体可见可及的痛风石及早进行手术清除,减少机体尿酸池的“储备”,可能更加有利于血尿酸的有效控制,缩短降尿酸药物治疗的疗程。
在痛风石的清除上,根据不同部位有不同术式。一般来说,传统手术占了绝大多数。
不过对于膝关节这种大而表浅的来说,昆明骨科医院开展多年的微创关节镜是患者的首选(如上图)。创口仅有一颗豌豆大(如下图)。治疗时间短、创伤小、恢复快,费用节省。
不过最后提醒大家,痛风石清楚后,并不意味着永不再长。关键还得靠患者本人控制好尿酸水平。
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