时间就是生命
用在急性心肌梗死患者身上是最好的佐证
近日
大朗医院就遇到了这么一个病例
而这个案例中
因为家属对急性心肌梗死这一疾病缺乏认识
迟迟未能手术签字
险些酿成大祸
丈夫胸痛送院医生判断急性心肌梗死
患者不以为然夫妻不肯签字手术
6月10日上午10点许，一位42岁的男患者兰先生被送到大朗医院急诊科抢救室。
当时，他气喘吁吁、满头大汗、胸痛剧烈。情况危急，急诊科主任赵国江现场指挥抢救，值班的急诊科医生叶满通立即为病人做心电图检查。随后，将心电图检查结果上传至该院胸痛中心微信群。
当天，该医院心内科的值班医生陆逢时一看心电图，马上判断为“急性广泛前壁心肌梗死”，有生命危险。
急救程序随即启动，心血管内科医护人员迅速到位。
陆逢时到达急诊科抢救室后，立即向躺在病床上的病人兰先生说明情况：“根据检查结果，可以准确诊断你是急性心肌梗死，情况非常危险，需要马上行心脏介入手术，需要立即打通严重堵塞心脏血管。”
这时，躺在抢救床上的兰先生压根没听过这种病，不以为然地笑着对医生们说：“你们把我气喘搞好一点，我就回去做事了。”
陆逢时再次跟病人解释了病情的严重性和手术的必要性后，兰先生还是同样的答复，“不做、不做，你们给我搞点药就行了。”
时间一分一秒地过去。陆逢时很明白，“病人情况很严重，再拖延下去，真的没人能救得了他。”
现场的医生们一遍又一遍地向兰先生和他的妻子说明病情的严重性。但，兰先生和家人就是不同意。
抢救设备程序已就绪唯差签字
医生苦劝家属20分钟终获同意
“我们医生都非常着急了，因为我们学医的都知道，在这个病的治疗上时间就是生命呀。”张元春说。
这边医生劝解患者和家属，那边救治团队把导管室的手术设备、程序都已准备就绪。可就是唯独欠患者和家属的手术签字。
就这样，20分钟过去了。
兰先生的气喘越来越严重了，妻子问他怎么样，兰先生喘着气，早已说不了话。这时，兰先生的妻子才意识到病情的严重性，迟疑几分钟后，最终在手术单上签下名字。
刻不容缓，医护人员迅速推着病床，跑步奔向导管室。
抢救2小时，手术30分钟成功抢救
每年都会遇到十多例这类患者
张元春说，被推进导管室里的患者喘得更厉害了，面色开始发紫，整个人坐了起来，并且胡言乱语，神志不清。护士迅速给患者装上心电监护、测量血压，患者的血压正急剧下降。
张元春判断，这时的患者已经处于严重心衰状态，生命垂危。当机立断，他要求马上给病人镇静、气管插管接呼吸机、植入主动脉内球囊反搏维持血压，迅速给病人植入主动脉反搏球囊。实施系列抢救措施之后，患者的血压暂时稳住了，呼吸得到控制。
由张元春率领的医护团队穿着沉重的防护铅衣，为患者紧急实施心脏介入手术。
（堵塞血管植入了支架）
患者心脏冠脉三支血管病变，前降支闭塞，30分钟后开通闭塞的冠状动脉血管后，医护团队合力将这位180斤的患者从手术台上抬到病床上，送入CCU监护病房，历经两个多小时的抢救，病人的生命体征也得以平复。
（心脏动脉血管再通）
患者得救了，医护团队脱下沉重铅衣，他们早已汗流浃背，衣服都被汗水湿透了。
（手术后，医生的背都被汗湿了）
三天过后，兰先生终恢复清醒，生命体征已比较稳定，基本脱离了生命危险。
张元春这才松了一口气，“如果手术签字哪怕再晚10分钟，恐怕就真来不及了。”张元春表示，由于许多普通市民对心肌梗死这一疾病缺乏认识，再加上该病症通常在发病前无明显先兆，每年他都会遇上10多个像“兰先生”这样的病患。
面对如此凶险的病情
患者和家人并没有马上签字手术
他们是怎么想的呢？
经历了生死之后
患者兰先生百般滋味在心中
“我们对这个病情不了解，这个病还是第一次听说。不愿意做手术，第一个觉得有风险，第二个是经济问题，第三是心理也难以接受，突然好端端的一个人怎么就要去做手术了。当医生跟我们解释，我们是坚决拒绝签字的。”
兰先生回忆，自己当时是坚决拒绝，太太则是处于恐慌之中，根本不知道如何决定，“她就一直看着我。”
“我康复得很好，感觉做完手术后，呼吸比之前也改善了很多。”兰先生坦言，自己3年前有高血压，治疗一段时间后就不吃药了，是个不听话的患者，今后他会改正，听从医生的治疗安排，身体好比啥都重要。
兰先生说，今后要多主动了解健康知识，“出院后我也会上网多去学习的。”
患者兰先生
提个醒
胸痛无小事请及时到医院检查治疗
张元春呼吁广大市民，“胸痛无小事，如果病人有胸痛，就意味着有可能是急性心肌梗死，病人要进行紧急的心脏介入手术打通堵塞的心脏血管。”
张元春说，尽管有些胸痛可能与心脏没关系，但应当事先去医院检查排除可能性，“小心使得万年船。”
其中，胸痛是急性心肌梗死最典型的表现，但也可能会出现脖子痛、牙痛、头痛、肩膀痛、胃痛，还有就是出现胸闷，气喘，呼吸频率加快，严重的还有头晕，甚至猝死。
除了急性心肌梗死外，主动脉夹层、肺梗塞、气胸等病症也会产生胸痛的反应，这些病症都会危及生命，应当引起重视。
预 防
急性心肌梗死患者以40-50岁居多
控制体重改正嗜酒抽烟不良习惯
急性心肌梗死那么凶险，到底我们可以怎么预防呢？
张元春说，目前急性心肌梗死正出现年轻化趋势，以35~60岁年龄的心梗患者居多，他先前还曾接诊过一位20多岁的急性心肌梗死患者，“许多人都误以为老年人才会发急性心肌梗死，这是一个误解，导致许多人对这一病症重视不够。”
张元春提醒大家，首先应当养成良好的健康生活和饮食习惯，生活要规律，不要熬夜，保持足够的睡眠，要低脂膳食，少吃夜宵，控制好自身的体重。同时，嗜酒、抽烟会让给心肌供血的冠状动脉痉挛、血管内膜损伤等，从而诱发急性心肌梗死，因此有这些生活习惯的人群应当尽快改正这种不良习惯。
此外，工作和生活的压力过大也可能诱发急性心肌梗死。平时，大家应当学会自己释放压力。张元春说，每天进行适量运动不仅释放压力，也能够减少急性心肌梗死的患病率。
值得注意的是，糖尿病、高血压患者是急性心肌梗死的高发群体，一定要小心提防，积极有效的治疗。
心梗无小事！
平时我们应该多了解相关知识
关键时刻还是得听医生的
否则
轻者多受一些罪
严重的抱憾终身
