近日，藁城人民医院骨三科成功为一位77岁高龄腰椎间盘突出患者实施了局麻下开窗腰椎间盘髓核摘除、椎间植骨融合、单边椎弓根内固定手术；手术创伤小，效果良好，彻底解决了患者腰椎间盘突出压迫神经根引起的腰腿痛症状；为老年腰椎间盘突出的治疗开拓了新思路。
患者张某某、女性、77岁，主因腰痛左下肢放射痛3个月加重5天入院。无外伤史，口服药物及针灸等保守治疗无效，5天前症状加重，不能走路，不能平卧，应用止痛药物不能缓解疼痛；既往糖尿病病史10年，来院时患者餐后血糖27.6mmol/L，空腹血糖12.4mmol/L，心电图示心肌缺血；请内分泌科会诊，给予胰岛素泵控制血糖，积极行术前准备，科内讨论及麻醉科会诊：考虑患者高龄、身体差，多年糖尿病史，心肌缺血等，手术风险大；向患者及家属交代病情，患者及家属强烈要求手术，科主任于增军、李增方再次组织全科讨论，考虑患者年龄及身体情况，不适合常规大手术治疗，结合骨三科科多年前局麻进行腰椎手术的经验，决定局麻下行开窗腰椎间盘突出髓核摘除植骨+单边椎弓根内固定手术。
术前积极与麻醉科沟通，术中手术室、麻醉科通力配合，仅仅一小时左右就顺利完成手术，彻底解决了患者腰椎间盘突出压迫神经引起的腰腿痛病症，两天下床活动无不适，术后一周顺利出院。
结论：随着我国人口老龄化的到来，老年病成了一个热门话题，由于老年人都有这样或那样的疾病，其治疗就要考虑到基础疾病或并发症的问题，为了减少麻烦一推了之不是长久之计，只有掌握老年病特点，因病因人施治才可以取得满意的效果，才能打造藁城人民医院的名片，为医院可持续发展开拓一片新天地。
供稿：骨三科 于增军 编辑：彭永宾
