儿童正处于好动好玩的年纪，又对探索新奇世界有格外浓厚的兴趣，难免在活动中出现意外而受伤。特别是婴幼儿，运动能力还不够成熟，容易出现外伤；再加上皮肤十分娇嫩，一旦出现外伤愈合比较麻烦。尤其是随着气温逐渐变高、出汗多，外伤还容易出现感染。北大医院小儿外科的专家们准备了“儿童外伤处理”知识锦囊，快来看看吧！
皮肤擦伤是最浅表的开放性创伤。小儿的皮肤非常细嫩，在日常生活中一不小心就会造成皮肤擦伤，最常发生于手、前臂、膝和小腿等部位，比如手碰到粗糙的物体上造成皮肤擦伤，跌倒时膝着地也常发生皮肤擦伤等。
擦伤部位表皮脱落，表面可有污物，轻度疼痛，可见小出血点和少量组织液渗出，局部稍有肿胀和发红。
1. 有条件者可先用生理盐水擦去表面污物，再用碘伏消毒创面，无菌敷料覆盖，因2～3天内局部会有组织液渗出，故应每日更换敷料，创面表面最好凡士林纱布等防粘连敷料。
2. 无消毒条件者，可用清水冲洗创面，用干净的纸巾等覆盖后去医院就诊。
3. 皮肤擦伤因较表浅，彻底清创消毒后即可，一般无需注射破伤风免疫球蛋白。
皮肤划破口子，又称切割伤，为刃器或边缘锐利的其他物体切割所致。比如使用刀剪不慎，碰到锐利的金属物品上，打碎玻璃器皿或跌倒后身体的某一部位碰到台阶，墙角处等尖硬物所致。
伤口可以边缘整齐或毛糙，可能局部肿胀，因伤口至少伤及皮下组织，多有明显的出血。切伤合并神经、肌腱损伤时，则出现不同程度的肢体功能障碍。
1. 如果局部创面出血明显，立即尽量用清洁物品局部压迫止血，尽快就医；
2. 如果创面污染较明显，且又出血不明显，可用清水冲洗，简单包扎后就医；
3. 就医后一般可行创面一期清创缝合，严重污染创面不能一期缝合；
4. 皮肤切割伤一般较深，需注射破伤风免疫球蛋白。
头部钝性的撞击，有时皮肤没有破损，但可引起皮下或腱膜下层的血管断裂，从而发生皮下或帽状腱膜下血肿，局部出现包块，伴有波动感。
头部撞击后，局部出现包块，皮肤完好无破损，包块可迅速增大。孩子意识状态多清楚。
1. 局部血肿形成后，不要慌乱，局部不可按揉及加压包扎，以免血肿范围扩大；
2. 保护好局部，及时就医，由医生评价伤情，除外颅骨及颅内损伤。
头皮外伤多因跌倒时头部撞击在硬物如台阶、墙角、桌角等处所致。
因头皮血管丰富，破裂后血管开口又不易自行闭合，因此即便较小的创口也会引起较多的出血。如果仅是简单外伤的情况下，孩子意识状态大多正常。
在空地、废物堆旁，旧木板上带有没拔掉的旧钉子，一旦被刺伤，处理不当很容易引起局部感染或破伤风。
被废旧钉子刺伤多发生在下肢及足底部，其创口小而深，在刺伤部位有钉眼大小的伤口，一般出血不多。
植物刺扎伤在日常生活中很常见。易造成植物刺扎伤的物品有铅笔、竹签、没有刨光的木板、带刺的花草等。常被扎伤的部位是手、前臂、足和小腿。
刺扎伤一般伤口很小，刺伤部位无或有少量渗血。被某些植物刺伤后，机体会出现过敏反应，局部出现红肿、发热，伴有痒感。清创处理不当或刺残留在伤口内，可引起感染，伤处红肿、疼痛明显，可有分泌物渗出。
来源：微信公众号“北京大学第一医院服务号”、微信公众号“PKUFH护理部”
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