6月22日呼吸科收住一名辗转多处就医胸痛患者,胸部CT提示右中纵隔内类圆形低密度影—考虑占位性病变。辽宁援塔城地区人民医院呼吸科的侯刚教授查房后考虑支气管囊肿或肿瘤,建议进一步完善增强CT,结果提示支气管隆突右后方脊柱旁类圆形占位性病变:支气管囊肿?右下肺压缩不张;右侧少量胸腔积液。囊肿大小约75*31mm。侯刚教授建议行经纤维支气管镜检查,做经支气管针吸活检术(TBNA)检查,充分向患者及其家属告知病情。今日侯刚教授带领呼吸科团队行TBNA检查,顺利到达穿刺部位,定位后侯刚教授连接自己带来的负压注射器,镜下可见清亮浆液性液体流出,初步诊断“支气管囊肿”!这是我院首例支气管镜下诊断巨大支气管囊肿病例!
支气管囊肿是一种罕见的先天性发育异常,可发生于纵隔、肺内和异位型等任何部位,纵隔型较为少见。此病极易误诊,症状及影像学表现通常不典型,可出现相邻结构压迫或感染症状,手术切除囊肿是推荐的治疗方法。结束后侯刚教授还指导我们学习写论文、个案报道等。真心感谢医疗援塔,使得侯刚教授这样在全国呼吸介入技术中都是大咖的教授教导我们的工作,开拓我们思路,培养我们的临床思维、科研能力!