全面解读 | 加强公立医院党的领导，努力建设人民满意的公立医院

答：《意见》以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，按照新时代党的建设总要求，共分5个部分，18项内容。

首先，发挥公立医院党委的领导作用。明确公立医院实行党委领导下的院长负责制，实行集体领导和个人分工负责相结合的制度。明确公立医院党委职责，发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。健全医院党委与行政领导班子议事决策制度，凡属重大问题都要由党委集体讨论并作出决定。院长在医院党委领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。

其次，要切实加强公立医院领导班子、干部队伍和人才队伍建设。党委书记和院长要具有胜任岗位职责所必需的专业知识和职业素养，有先进医院管理理念和实践经验，符合深化医药卫生体制改革和健全现代医院管理制度需要。

其他三个部分内容则分别是着力提升公立医院基层党建工作水平，做好组织、宣传、凝聚、服务群众工作，抓好党支部书记选拔培养激励；把思想政治工作和医德医风建设作为公立医院党组织重要任务，建立完善医务人员医德考评制度，实行医德“一票否决”制；强化对公立医院党建工作的领导和指导。

答：

第一，要把党支部建设成为坚强战斗堡垒，医院内设机构党支部要突出政治功能，参与内设机构重大问题的决策，保证内设机构行政负责人充分行使职权。

第二，要推进党组织和党的工作全覆盖。凡有3名以上正式党员的，应当及时成立党支部，正式党员不足3名的，可联合成立党支部。党支部党员一般控制在50人以内。

第三，要抓好党支部书记选拔培养激励。注重从党性强、业务好、会管理、有威信、热爱党务工作的优秀党员干部中选拔党支部书记。党支部书记一般应当由内设机构负责人中的党员担任，内设机构主要负责人和党支部书记由一人担任的，可配备1名副书记。

第四，要做好发展党员和党员教育管理工作。把政治标准放在首位，注重发展医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党。

答：

首先，要健全党建工作领导体制。地方各级党委要把抓好公立医院党建工作作为基层党建重要任务，切实加强领导，帮助解决实际困难和问题。卫生健康（含中医药）、教育、国有资产监督管理等部门要加强对所办医院党建工作的指导。有关部门要结合职能协同做好工作。

其次，要落实党建工作责任制。医院党委承担党建工作主体责任，党委书记是党建工作第一责任人，党政领导班子其他党员成员要严格落实“一岗双责”。政府办公立医院上级党组织和其他公立医院举办主体党组织对医院党建工作履行领导、指导和监督责任。对责任落实不力、出现严重问题的，依法依规严肃问责，既追究主体责任，又追究领导责任、指导责任和监督责任。

再次，要履行党风廉政建设主体责任和监督责任。加强党风廉政教育，严明纪律红线，提高拒腐防变能力。医院纪委要全面履行监督执纪问责职责，建立健全领导班子和领导干部责任追究制度，加强对党员干部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查。

第四，要强化党建工作保障。建立健全党务工作机构，三级医院一般应当单独设立；党员较少、规模较小的医院，党务工作机构可合并设立，也可与行政相应机构合署办公。配齐配强专职党务工作人员，探索建立职务、职级、职称晋升办法和保障激励机制，推动党务工作队伍专业化职业化建设。强化经费保障，加强党员活动场所建设。总结推广先进经验，营造良好工作氛围。

以强化党建引领公立医院改革发展

作者：傅卫，国家卫生健康委卫生发展研究中心党委书记、主任

近日，中办印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》。这是党的十九大后加强党对全面工作的领导，坚持全面从严治党，在卫生健康领域的贯彻落实，也是第一次就公立医院加强党建工作作出最为系统全面的要求。这是公立医院改革发展进程中的又一重要政策文件，站位高、规格高、要求高，意义深远。

首先，加强党的领导是健全现代医院管理制度的重要内容和基本特征。公立医院承担着党和政府为人民提供基本医疗服务，保障公平享有、维护健康的重要责任，是党全心全意为人民服务宗旨的具体实践，是我国社会主义事业的一部分。现代医院管理制度是中国基本医疗卫生制度的重要组成部分。建立现代医院管理制度就是要形成权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的制度安排，保证公立医院正确的办院方向。这就要求我们在构建现代医院管理制度的过程中，必须主动适应国家政治、经济和社会发展特点。

其次，加强党的领导是深化公立医院综合改革的政治保障和方向。公立医院综合改革是深层次利益格局的调整和制度体系的变革，其运行机制、医保支付制度、药品保障制度、薪酬分配制度、人才激励机制、医患关系等等，都需要作出调整和完善，改革的复杂性、敏感性、联动性更加突出。加强党对公立医院改革发展各项工作的领导，是确保公立医院改革发展的正确方向、确保党的各项改革决策部署落到实处的根本保证。

《意见》对公立医院党建工作作出了全面部署，最为突出的就是确立了公立医院党委的领导作用，明确了公立医院党委职责。公立医院党委发挥领导作用是由我国公立医院的性质和任务所决定的，为办好中国的公立医院提供了思想保证、政治保证和组织保证。如何实现这一目的，需要进一步统一思想认识，正确理解内在的关系。

其一，发挥公立医院党委的领导作用需要正确处理决策和执行的关系。《意见》明确公立医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，讨论和决定医院改革发展、财务预决算、内部组织机构设置，以及涉及医务人员权益保障等的重大问题。院长在医院党委领导下，依法依规独立负责地行使职权，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。重要行政、业务工作应当先由院长办公会议讨论通过，再由党委会议研究决定。

其二，发挥公立医院党委的领导作用需要正确处理集体和个人的关系。《意见》明确公立医院实行党委领导下的院长负责制，建立的是一种集体领导和个人分工负责相结合的制度。凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施。

其三，发挥公立医院党委的领导作用需要正确处理权责匹配一致的关系。《意见》规定，院长是中共党员的同时担任党委副书记，党委班子成员应当按照章程进入医院管理层或通过法定程序进入理事会，医院管理层或理事会内部理事中的党员成员一般应当进入医院党委班子。通过“双向进入、交叉任职”的制度安排，形成了既分工又协作，既相对独立又相互制衡、监督的科学领导体制，实现了权责统一。

为了积极稳妥地推进这项工作的落实，要根据《意见》要求，结合公立医院的实际情况，稳步推进公立医院党政领导班子建设：强化思想基础，把书记和院长的思想统一到共谋医院改革发展的事业上来；明确和细化党委和院长的职责职权；严格规范会议制度、议事规则和决策程序；选优配强党委书记和院长；建立顺畅的沟通协商机制等。

加强公立医院党的领导

选优配强医院领导班子

作者：饶克勤   中华医学会副会长兼秘书长  

加强公立医院党的领导是公立医院改革、健全现代医院管理制度的根本保证。公立医院是政府举办、实现特定目标的非营利性医院，是世界各国确保医疗卫生服务可及性、公平性，增进国民健康的制度安排。以人民健康为中心，坚持公益性，调动积极性，惠及老百姓，健全现代医院管理制度是我国公立医院改革发展的目标追求。

在发展社会主义市场经济过程中，我国公立医院改革发展还存在补偿政策、资源配置、激励机制、规制监管等方面的制度缺陷。党中央、国务院高度重视推进公立医院改革，出台了一系列改革政策和配套文件，明确了建立现代医院管理制度的指导思想、基本原则、主要目标和重点任务，把加强党的全面领导作为深化医改的根本保证和关键措施。《关于加强公立医院党的建设工作的意见》强调要把党的全面领导贯彻到公立医院改革发展的全过程，充分发挥公立医院党委的领导作用，这对于贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和十九大精神、确保实现公立医院改革发展目标、健全现代医院管理制度，具有十分重要的作用。

全面履行党委职责是加强公立医院党的领导的重要举措。《意见》明确了公立医院党组织的9项主要职责，充分体现党对公立医院的政治领导、思想领导和组织领导的有机统一。通过强化政治领导，确保公立医院自觉维护党中央权威，与党中央保持高度一致，坚定不移贯彻党的基本理论、基本路线、基本方略，落实党的卫生与健康工作方针和深化医改的政策措施，坚持公益性，确保改革发展的正确方向，严守政治纪律和政治规矩。通过强化思想领导，使广大党员和医务工作者不忘初心、牢记使命，践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，推升医院精神文明和医德医风，全心全意为人民服务，不断提高患者的满意度。通过强化组织领导，强化党建工作领导体制和工作机制，贯彻落实民主集中制、党管干部、党管人才、“三重一大”集体决定等原则，严格党的组织生活，加强党风廉政建设，明确党组织在决策、执行、监督各环节的权责和工作方式，不断夯实党的执政基础。

《意见》对新时代充分发挥公立医院党委的领导作用作出了明确规定。一是明确党委统一领导地位，提高公立医院基层党建工作水平，把党的领导融入医院治理各环节，领导班子成员必须自觉接受党委的集体领导，认真贯彻执行党委决定。二是正确处理党委领导和院长负责制的关系。党委领导不是党委包揽，是把方向、管大局、作决策、促改革、保落实，加强党的建设和思想政治工作，尊重和支持院长依法依规独立行使职权。《意见》对医院党委会议、院长办公会议的议事决策范围、程序以及规则进行了界定。院长在党委集体领导下依法、依照医院章程行使职权，积极主动、全面负责医疗、教学、科研和行政管理工作。医院是一个同舟共济、荣辱与共的利益共同体，全体领导班子成员尤其是书记、院长要相互信任、顾全大局、彼此支持，才能保证医院改革和发展的顺利进行。三是要严格贯彻执行民主集中制。党委领导下的院长负责制是公立医院贯彻执行党的民主集中制原则的具体体现。要坚持集体领导和个人分工负责相结合，按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则研究决定重大问题和重大事项，班子成员按照分工抓好组织实施。

加强公立医院党的领导，优选配强领导班子是关键。好的制度离不开领导班子的有力执行，必须把优选配强医院领导班子和领导干部队伍建设摆在突出位置。《意见》从三个方面对加强公立医院领导班子建设提出了明确要求。

一是明确了选优配强医院领导班子的干部标准。根据《事业单位领导人员管理暂行规定》《公立医院领导人员管理暂行办法》，按照干部管理权限和政治强、促改革、懂业务、善管理、敢担当、作风正的标准，选优配强医院党政领导班子成员。党的十九大报告提出要“建设高素质专业化干部队伍”。《意见》特别强调了“懂业务”“促改革”，医院党委书记和院长要具有胜任岗位职责所必需的专业知识和职业素养，熟悉医疗卫生行业发展情况和相关政策法规，有先进的医院管理理念和实践经验，符合深化医改和健全现代医院管理制度需要，业界声誉好。《意见》对不同层级医院党委书记和院长的设置等问题作出了具体规定，同时允许实行院长聘任制，推进职业化建设。

二是突出了把政治建设摆在首位，强化领导班子思想政治建设。思想政治工作是我们党的一大优势，是每位领导干部必须掌握的工作本领。提高政治素质要加强理论学习，增强理论功底，提高理论素养，提高政治站位，增强大局意识。医院领导班子必须旗帜鲜明讲政治，在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，坚定维护党中央权威和集中统一领导，自觉把“四个意识”落实到治院兴院各个方面。严格落实中央八项规定和实施细则精神，坚持不懈整治“四风”，严肃党内政治生活，净化医院政治生态。要正确处理领导管理工作和个人专业的关系，医院领导人员要确保把主要精力和时间用于医院管理。

三是强调了要加强干部队伍管理和人才工作。医院党委讨论决定医院内部组织机构负责人人选，依照有关程序推荐院级领导人员和后备人选，要坚持正确选人用人导向，把好思想政治关，注重专业能力、专业精神。健全干部培养教育、交流锻炼和监督约束制度，完善考核评价体系。完善人才使用和引进管理办法。搭建不同层次人才发展平台，探索建立以需求为导向，以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。