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高血压致命,可低血糖也可致命,要当心!

低血糖分为糖尿病患者和非糖尿病患者,他们的标准不一。糖尿病患者低血糖标准<2.8mmol/L,非糖尿病患者低血糖标准<3.9mmol/L。

不同人群低血糖的表现

婴幼儿及低龄儿童

他们常常表现为哺乳困难、易激惹好哭闹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散,噩梦易惊、遗尿等,由于症状缺乏特异性,必须细心观察才能发现。

成年人

症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等。

老年人

神经精神症状,如言语行为反常、抽搐、偏瘫意识障碍、嗜睡、昏迷等,很容易被误诊为“急性脑卒中”或“癫痫发作”。老年人的低血糖还容易诱发心律失常心力衰竭心绞痛心肌梗死甚至猝死

老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖的患者可能没有症状。

低血糖吃什么?

低血糖患者可以吃糖块、果汁、蜂蜜等“单糖”食品,因为它们很快被肠道吸收入血。此外,还有馒头等淀粉类的“多糖”食品,可由于它们需要经过逐级代谢分解变成单糖才能被人体吸收,纠正低血糖速度相对较慢。

糖尿病患者为什么低血糖

1 药物

除降糖药外,其他药物也可引起低血糖(尤其是儿童或伴有肾衰竭的患者),如疟疾治疗药物奎宁。

2 过度饮酒

大量饮酒同时摄食不足会导致肝脏释放储存糖原受阻,造成低血糖

3 严重疾病

严重的肝脏疾病(重度肝炎)、肾脏疾病(影响药物正常排泄)以及神经性厌食症(长期饥饿)等。

4 胰岛素过量分泌

罕见于胰岛素的肿瘤(胰岛素瘤)可能导致胰岛素的过量分泌,进而造成低血糖的发生。胰腺β细胞肿大也可以造成胰岛素过量分泌。

5 激素不足

肾上腺和脑垂体的某些疾病会导致调节葡萄糖生产的激素不足。伴有这些疾病的儿童相较于成年人更容易发生低血糖

低血糖 vs 低血糖症 vs 低血糖反应

低血糖

单纯的生化指标,表明患者血糖水平达到低血糖诊断标准,但它不涉及症状的有无。换句话说,患者可以有症状,也可以没有症状,后者临床称之为“无症状性低血糖”。

低血糖

患者血糖水平达到低血糖标准,同时还伴有低血糖症状。

低血糖反应

是一个临床概念,是患者具有低血糖的症状与体征,如心慌、出汗、手抖等,但对其血糖值没有规定要求,多数情况下低于正常,但也可以正常或略高。

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