71岁的李先生在家人陪伴下,收拾好行李,高高兴兴地在柳州市潭中人民医院·妇儿医院办理了出院手续。在离开医院之前,李先生专门向为他进行微创碎石术的泌尿外科副主任马剑致谢。“我现在感觉身体恢复得不错!”李先生笑着说。
“量身订制”手术方案为患者减缓痛苦
李先生今年71岁了,因会阴部肿胀疼痛,排尿困难,于6月23日晚到潭中人民医·妇儿医院住院就诊。医生经仔细询问了解到,在此之前,他还有前列腺肥大、膀胱结石的病史,经历过两次手术取石。但因结石复发,反复出现尿路感染及排尿困难,他多次在其他医院住院治疗,却总是难以缓解病痛。
本次住院后,医生发现其膀胱中有3颗结石,大小约3厘米×3厘米,并伴有尿路感染。“考虑到这名患者年纪较大,加上他体内的结石也较大,如果按照传统的开刀取石手术或是体外碎石,估计达不到预期效果,也会给老人带来一些风险。”马剑说,在考虑了多种方案之后,最终确定为李先生量身订制手术方案:先进行抗炎治疗控制感染,再为其进行微创碎石手术。
“老人之前在其他医院做手术期间承受了较多痛苦,对手术产生了惧怕心理,为了缓解老人的紧张情绪,我们采取在半身麻醉状态下进行手术。手术过程中,随时让他了解情况,并通过沟通交流分散其注意力。”马剑表示,虽然李先生体内的结石较大,但手术十分顺利。因为没有创伤,加上医护人员的悉心照顾,患者在术后恢复得比较快。
通过微创碎石术从患者李先生体内取出的碎石
微创碎石术为患者带来福音
马剑介绍,患者李先生所使用的微创碎石术也称膀胱镜碎石术,是利用膀胱镜通过人体自然尿道到达膀胱,然后利用碎石器械将结石击碎后取出的一种手术。该手术具有不开刀、损伤小、术后恢复快等特点。
泌尿外科副主任马剑(左)到病房看望术后患者李先生
如果患者体内结石过大、过硬或膀憩室病变时,则不适用此术,而是应施行耻骨上膀胱切开取石术。但如果体内存在小于2至3厘米的膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石的患者,则可通过微创碎石术,即联合采用超声、激光或气压弹道来进行体内碎石。“手术时,常规情况下使用的是硬性膀胱镜,通过膀胱镜检查可以对膀胱尿道结石做出确切诊断,可同时治疗部分直径小于2厘米的结石。”马剑说,除了这一特点之外,该手术与体外碎石相比,膀胱镜碎石取石还具有一次完成、治疗全面、过程简便、住院时间短、安全微创等优势,减少创伤,减轻病患痛苦,使其身体快速恢复。
因此,微创碎石术成为许多体内结石患者的一大福音。