糖尿病患者漏服降糖药，该怎么办？

有好多次遇到一些患有糖尿病的购药者，有时会问：我忘记吃降糖药了，能不能现在就补上，还是到下一个时间点在吃？

大家都知道糖尿病的治疗是一个长期的过程，或多或少的病友都有偶尔忘记服药的经历，定时、定量、规律用药是保证血糖良好控制的基本要求，即便是偶尔一次忘服了药物，都有可能引起血糖的显著波动或短期内居高不下；若是经常忘记按时服药，后果就更严重了，这样的话，血糖控制不良，或随便加以应激等，可发生危及生命的糖尿病酮症酸中毒和非酮症性高渗综合症，长期血糖升高更可导致器官组织损害，进而引起脏器功能障碍以致功能衰竭。那么如果忘了服药事后想起来，是应该立即补服呢，还是就算了呢？等下一个时间点在服用呢？

一般来说，如果耽误的时间不太长，最好是及时补服，以尽可能减少漏服药物带来的不良后果；若忘记服药而耽误的时间太久，处理就不一样了。

如果你偶尔忘记服药，及时补救是最明智的选择，也是最安全的办法。例如，本应在餐前口服的磺脲类药物，饭吃完了才想起来药还没吃，此时可以立即抓紧补服，也可临时改服快速起效的降糖药如诺合龙，以挽回因漏服药物对疾病的影响。但如果已到了快吃下顿饭的时候才想起来，这时肚子已空，如果补服或者和下顿饭前的药物一起服用，有可能由于药物作用太强而引起低血糖。正确的做法是在服药前先查血糖，如果血糖较高，可以临时增加原来的用药剂量，并把服药后进餐的时间适当后延，若餐后血糖仍然比较高，对于年轻患者或体力较好的患者，可以适当增加运动量来控制血糖。

对于服用阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍欣）等α-糖苷酶抑制剂的糖尿病患者，要求在进餐时与第一口口饭嚼碎同服，餐后再服效果较差。如果饭后才想起没服该药，不一定非得补服。

 对于一些由于记忆力减退，容易忘事，很难做到按时服药的人群。解决这一问题的方法是:轻度到中度血糖升高的患者，可以改用长效的口服药物，如每天只需要口服一次的长效格列吡嗪、达美康缓释片或者是格列美脲。另外，也可选用长效的二甲双胍，这种每天只服一次药的方法既方便又有效。