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每天吸烟竟然致使血糖飙升?


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【心康慢病说】

大家好,我是心康中心的慢病专员,也是《心康慢病说》的当班主持小馨,《心康慢病说》是由心康中心联合药店人微信公众号共同打造的慢病服务专栏,通过重现药店慢病服务场景,传播专业的慢病药事服务理念,助力药店人提升专业服务能力和提升顾客用药依从性。


【情景回放】


刘大爷,60岁,前天回店做血糖检测,血糖显示10mmol/L。


小馨
“您现在的血糖值有些偏高,平时除了要记得按时吃药,平时还要养成良好的生活习惯。”


“我每天按时服用降糖药,而且平时的饮食跟运动我都挺注意的,为什么血糖老是控制不好呢?”


刘大爷


小馨
“血糖控制不好,跟抽烟喝酒这些不良习惯有关呢,您平时有抽烟喝酒吗?”


“我抽烟都30多年啦,吃完饭不抽烟就觉得浑身没劲,请问我需要怎么做呢?”


刘大爷



【专员指导】


1.吸烟会增加2型糖尿病的发病风险

研究表明,吸烟与2型糖尿病患病风险之间存在线性剂量反应关系。随着吸烟量增加,2型糖尿病患病风险的线性增加,平均每天多吸10支烟,2型糖尿病的患病风险增加16%。



每日吸烟支数与相对患病风险


对于正在戒烟的人群,戒烟开始前5年,2型糖尿病的患病风险仍然很高。但持续戒烟时间的延长,2型糖尿病的患病风险会稳步下降,戒烟超过10年或以上,患病风险水平降至与非烟民持平。


因此,通过戒烟预防糖尿病是有效可行的,但要坚持足够长时间。


2.吸烟是如何使血糖飙升的?

烟草中的尼古丁成分可以使人体肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素(皮质醇、皮质酮)这些升糖激素水平上升。

吸烟还可能引起胰岛素分泌减少,或是胰岛素抵抗。

吸烟使升糖激素水平上升,使得血糖水平飙升;另一方面,吸烟可能引起胰岛素分泌减少或抵抗,使得降血糖功能失调。



3.如何降低吸烟跟2型糖尿病的风险?

综上所述,要想降低吸烟跟2型糖尿病的风险,只有戒烟。

2型糖尿病患者要积极主动戒烟,不能一次性戒烟的,可以逐渐减少吸烟量。


【2】邱婕萸真,侯旭宏,贾伟平.吸烟与糖尿病发生相关性的研究进展[J].上海交通大学学报(医学版),2016,36(01):110-114.

【2】Effects of Smoking Versus Nonsmoking on Postprandial GlucoseMetabolism in Heavy Smokers Compared With Nonsmokers | Diabetes Care 


心康中心简介

心康中心聚焦在门店慢病会员的服务,以患者为中心,输出各个慢病病种的专业药事服务整体解决方案,构建零售药店专业药学服务的场景,通过专业药事服务提升顾客用药依从度。

(本文仅供专业人士参考)




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