虽已立秋
郑州的气温依然居高不下
最好的避暑模式
莫过于
坐在空调屋里吃西瓜、喝冷饮
凉爽、得劲儿
近日,怀孕32周的小丽(化名),像往日一样,拿出冰箱里凉凉的西瓜,享受夏日清凉。
小丽在家人的陪伴下急忙赶到我院产科,宫口已经开全,胎龄只有32周,宝宝要提前到来了。
我院新生儿科医师也迅速赶到产房,与产科一起为她们保驾护航,小丽顺利迎来了她可爱的小公主。
由于早产,小宝贝各个系统发育不成熟,宝贝住进了新生儿科。虽然这个世界很陌生,没有爸爸妈妈,但是却有关心她,尽心为她医治的医生妈妈,认真呵护她的护士阿姨。
可是很快,宝贝便出现了呼吸困难、发热、败血症、感染性休克、中枢神经系统感染等的表现,身上也出现了玫瑰样的皮疹,而化验回示感染指标明显升高,让本就柔弱的她更是命悬一线。
新生儿科刘艳红副主任医师了解到,小丽近日因天气炎热爱吃冰箱里存放的水果,再结合宝宝的临床表现及现有的化验结果,考虑到宝贝可能是被冰箱神秘杀手—李斯特菌感染所致。
立即调整抗感染治疗方案,加用针对李斯特菌抗感染治疗药物。在新生儿医护人员共同努力下,小宝贝的体温渐渐恢复正常,呼吸也渐渐好转,宝贝与细菌的这场战争中获胜了。
小宝贝在大家共同的细心呵护下也日渐恢复,强壮起来,经历20余天的治疗,宝宝健康地回到了妈妈的身边。
为什么孕期健康的小丽只是和家人一样吃了冰箱里的水果,就引发了李斯特的感染,而使宝贝早产?李斯特菌又是什么呢?
新生儿科副主任医师刘艳红为您答疑解惑
谈谈李斯特菌…
教您夏日如何警惕李斯特菌
1
为什么存放食物保鲜的冰箱里会有李斯特菌呢?李斯特菌是什么呢?
李斯特菌耐盐、耐碱;耐低温:生长温度范围-1.5-46°C,最适温度为20-37°C,能在普通冰箱冷藏室生长,是一种典型的耐冷性细菌。50°C经40min不能杀死,63°C加热15-20min死亡,在-20°C环境中也能存活至少12周以上。因此冰箱里会有李斯特菌。
2
为什么产妇小丽和家人一样吃了冰箱里的水果,家人无碍,而她却提前分娩了呢?
妊娠期妇女感染产单核细胞李斯特菌的概率是普通成人的20倍,占所有李斯特菌感染患者的27%。妊娠期妇女感染产单核细胞李斯特菌致流产及早产的发生率为2.4/1 000~5.5/1 000,新生儿本病发病率接近O.52‰,母婴可通过胎盘直接传播。
3
孕妇感染后的临床特点是什么?
孕妇感染后可以无症状或缺乏典型的临床表现,表现形式:消化道或阴道带菌状态,发热、头痛、肌痛等流感样症状,绒毛膜羊膜炎等;很少发生在妊娠早期和中期,往往发生在晚期;及时有效的治疗可以痊愈;无效治疗可在短期内出现流产、死产、早产,也可致胎儿神经系统发育异常。
4
新生儿早发型李斯特菌感染的临床特点
多为宫内感染,以早产儿居多,出生时往往羊水浑浊、宫内窘迫或生后窒息,生后短期内(<5d)发病,病情凶险,进展迅速;
可表现为发热、反应差、呼吸困难、皮疹、肝脾大等,严重时可出现化脑、呼衰、感染性休克及DIC等;
血培养、脑脊液培养可发现该菌。
因此,由于小丽感染李斯特菌,引发宝贝宫内感染,早产,提前到来,出现发热、反应差、呼吸困难、败血症、感染性休克等,所幸宝贝在刘艳红主任的团队呵护下勇敢闯关,健康成长。
面对冰箱神秘杀手—李斯特菌,我们又该如预防呢?
李斯特菌是食源性疾病,因此要避免摄入污染的食物
老年人、高龄孕妇和免疫功能低下者,应尽量避免食用生冷食品
冰箱定期消毒
冰箱内生熟食应分开储存
冰箱内剩菜应充分加热后食用
孕妇如出现腹泻、发热等不适应及时到医院救诊
刘艳红,新生儿科室副主任,副主任医师
★河南省免疫委员会委员
★河南省医学会儿童康复委员会委员
★河南省医学会心衰委员会委员
擅长专业:主要从事新生儿疾病方面治疗,熟练掌握新生儿各种常见病、多发病及各种急危重症救治,如:早产儿、超低出生体重儿、新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合征、营养支持、新生儿肺出血、新生儿持续肺动脉高压等。熟练掌握重症抢救技术,如:新生儿复苏、气管插管、超早产儿综合管理、机械通气技术、新生儿同步换血技术等。
科室电话:0371—67077629
郑州人民医院总部
地址:郑州市黄河路33号(黄河路与文化路交叉口)
乘车路线:6路、22路、23路、27路、28路、30路、71路、83路、86路、211路、292路、906路、966路、B50路、Y6路、Y23路
郑州人民医院郑东院区
地址:东风南路与创业路交叉口西北侧紧邻郑州高铁东站
乘车路线:123路;160路;278路;570路;85路;b38路;y13路;游573路 ,东风南路创业路公交站下
乘坐地铁一号线在东风南路站B出口出来往南走300米路西,(步行5分钟即可到达)
联
系
方
式
电话:0371-65390000
急救电话:0371-63945120 120转郑州人民医院
邮箱:zzrmyyxck@163.com
网址:http://www.zzrmyy.com/
供稿:新生儿科 刘艳红 张会敏
编辑:孙芸昊
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