慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
慢性支气管炎主要发病的原因
吸烟
吸烟为最重要的环境发病因素,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高许多。
烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质具有多种损伤效应,如损伤气道上皮细胞和纤毛运动,使气道净化能力下降;促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大,黏液分泌增多;刺激副交感神经而使支气管平滑肌收缩,气道阻力增加;使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成等。
职业因素
职业因素指在生产过程中长期接触可产生各种粉尘、有毒气体的行业,主要有采矿、水泥、陶瓷、玻璃生产业、纺织、粮食加工、化工生产等行业。从事上述职业的工人具有较高的慢性支气管炎的患病率。
过敏因素
一些研究结果发现慢性支气管炎与过敏因素有一定关系,特别是慢性喘息性支气管炎患者有过敏史者较多;慢性支气管炎患者痰中嗜酸性粒细胞和组胺明显高于正常人,喘息性慢性支气管炎患者又明显高于非喘息性慢性支气管炎患者。
慢性支气管炎的预防与治疗
戒烟
慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力。
另外,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。
加强锻炼
慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
患者可作深而缓的腹式呼吸,用鼻作吸气,深而慢的缩唇呼气,从而改善病人呼吸功能,体力活动耐受增加。体质较好者可做全身运动如步行、踏车、太极拳等,不仅增加肌肉活动度 ,而且也锻炼呼吸循环功能。
定期检查
每隔三个月或者半年时间就要做一次检查,因为这样做可以了解病情的最近进展,也可以及时的发现病情变异,及时的治疗,把握治疗的比较好时机,才能达到比较好的治疗效果。
规范治疗
患者一旦出现异常,应该及时的去正规的医院做检查和治疗,这样治疗效果才会有保障,切不可胡乱治疗,以免加重病情。
治疗时不能盲目用药,需要选择正规的治疗方式才能控制气短、喘息、呼吸困难的症状。
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本文来源:浦东新区肺科医院
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