导 读
Introduction
正值夏季，很多朋友都习惯把各种食物放入冰箱。可你知道吗，在你的冰箱里或许有一种天生不怕冷，素有“冰箱杀手”之称的细菌——单核细胞增生李斯特菌。三周前，温州一名20多岁的孕妇就中招了。因吃了感染该细菌的水果，导致胎死腹中……
20多岁孕妇，不幸胎死腹中
据温州市中西医结合医院接诊医生介绍，三周前，该院接诊了一名患者，市区人，今年20多岁，怀孕5个月左右，是她的头胎。
该名孕妇在入院前，有些发热，体温在37.7℃上下，偶有头痛。她原以为只是普通的感冒，可没想到几天后体温波动越来越异常，甚至发起高烧。
其家人赶紧将她送到市中西医结合医院就诊，医生检查发现，已无法检测到胎心，然后通过B超确诊，其腹中胎儿已经死亡。这样的结果，给女患者及其家属带来很大的打击。
检查发现，该名孕妇感染了“单核细胞增生李斯特菌”（以下简称“单增李斯特菌”）。
吃了冰箱里的水果而感染
询问过患者的食谱，经过一番筛选，最终确认她所吃的水果的嫌疑最大，“冰箱里有生肉，它为单增李斯特菌提供了理想的培养基，放在冰箱里的水果没有与生肉隔开存放，导致水果沾染上了这种细菌。”
正常人群的发病率为百万分之一至十万分之一，大多数感染者，只会出现轻微症状，如呕吐和腹泻。然而，更严重的并发症可能发生在免疫系统较弱的人群，如婴儿、孕妇和老人。
△蓝绿色的菌落为李斯特菌 (图片来源：中国图库）
李斯特菌是个啥？
李斯特菌（Listeria monocytogenes）, 在自然界中广泛存在，易通过各种途径发生播散，可造成多种食品的污染，特别是熟肉制品和即食生肉制品。
侯马市人民医院消化科主任杨彩英介绍，李斯特菌主要通过食物感染人类，可以寄居在人的肠道内。它有个外号叫冰箱杀手，因为它在0-45℃都能生存，甚至在-20℃的冷冻室也能存活1年。
但也别过度害怕，李斯特菌并不耐热，巴氏灭菌、烧熟煮透这些简单的措施就能对付它。
感染后症状像感冒，容易被忽视
或许你会问：威胁这么大，我咋不知道呢？最重要的一个原因是单增李斯特菌感染的早期症状并不明显。孕妇感染后的症状与“感冒”类似，而且过几天就好，所以不太容易引起重视。
侯马市人民医院妇产科主任冀晓红介绍，李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期可以有数周，入侵胎盘和胎儿的潜伏时间可以长达2个月。很多情况下，当出现胎停、流产和新生儿死亡，病人根本想不到和当初的“感冒”有什么关系。
孕妇和幼儿是高危人群
李斯特菌感染人类的概率并不是很高，大约几十万人才有一个，但孕妇感染的概率比普通人高20倍左右。
北京妇产医院的数据，2010-2011年妊娠期单增李斯特菌感染率为44/10万。看起来似乎概率不高，但一旦感染，后果可能很严重，尤其是在怀孕的前中期。
根据世界各国的文献数据，孕妇如果感染单增李斯特菌，流产的比例大约在30%左右，新生儿（早产儿）的症状多为败血症、脑膜炎，死亡率高达30%～70%。2000～2009年，内地记录在案的新生儿单增李斯特菌感染25人，56%死亡（14人）。
安全杀菌，食物一定要加热煮透
侯马市人民医院消化内分泌科副主任医师董芒艳介绍，细菌是隐蔽的敌人，一旦你意识到了它的威胁并采取简单的保护措施，其实并不可怕。对于健康成人和儿童来说，只要遵循世界卫生组织的“食品安全五要点”：
生熟分开
保持清洁
烧熟煮透
安全温度
安全原料
就基本无忧。需强调的是，冰箱定期清理并做清洁，冰箱里的剩菜不能直接吃，需热透。对于孕妇、老人或其他免疫低下人群，还要注意以下几点：
● 不喝未经巴氏消毒和彻底煮开的生奶。
● 不吃软奶酪，烤披萨、焗扇贝上的经过加热的奶酪除外。
● 不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食(罐头除外)，即使它们有密封包装或存放在冷藏条件。
● 如没有很好的卫生条件，一般不建议生食水产品。
● 出现发热、腹泻或感冒症状要引起警惕，如果吃过可疑食物，要向医生报告并积极检测感染原，必要时合理、足量的给予抗生素治疗。
病从口入，食品安全一刻也不能忽视
尤其是家里有儿童、孕妇、老人等
转给身边亲朋相互提个醒！
