近日,河南一20岁帅小伙,因一片胎记住进医院,医生说:是恶性黑色素瘤,发展快的话三个月就会要命!
这位20岁的男子年轻帅气,右肩部那颗“蝇子屎”大小的胎记,自出生起就陪伴着他,不痛不痒从来没有在意过,但自去年开始,这颗伴随着他成长的胎记竟开始疯狂生长,从豆粒大小到如今鸡蛋一般大,且发作起来后牵动全身都疼痛难忍,无奈之下只得住进了医院。
医生说,这是恶性黑色素瘤,发展快的话三个月就会要命。
从小就有的胎记咋也会要人命呢?
其实小伙的胎记在2017年就有长大的迹象,曾经找民间医生用土方当作“老鼠疮”来治疗,甚至在医生用针管从肿大的胎记中抽出一针管血水时,他们也没想到这个胎记有一天会恶化……
医生介绍,不少人有误区,身上有些黑点、小疙瘩什么的,喜欢用手去摸去刺激它,而且不进行早期的正规治疗,一旦短期内有明显变化,就容易恶化。
● 色素痣:是皮肤最常见的良性增生性病变,可见于任何正常人体,绝大多数色素痣是良性的,一般不需要治疗;
● 黑色素瘤:则是皮肤癌的一种,是皮肤、黏膜的黑色素细胞恶变的结果,多由色素沉着斑和痣发展而来,通常由外因(如冷冻、激光、刀割、摩擦)刺激发病,有转移倾向,且危及生命。
许多人无法正确分清黑色素瘤与我们常见的痣,觉得就是个“痣”没什么大不了的,这非常容易掩盖恶性黑色素瘤的病变,无法做到及时发现。
如何区分恶性黑色素瘤和痣?
1. 看痣的对称性。
将痣用笔画线一分为二,普通痣两边对称,恶性黑色素瘤多为不规则形,两半不对称。
2. 看痣的边缘。
普通痣边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤多参差不齐,呈锯齿样改变。
3. 看痣的颜色。
普通痣颜色多为棕黄色、棕褐色或黑色,而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝,或开始褪色。
4. 看痣的直径。
普通痣一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大多超过4~6毫米。
5. 看痣的表面特征、质地形状的改变。
普通痣常年不会发生变化,人不会有不适感觉。而恶性黑色素瘤常在短期内迅速增大,周围皮肤会出现出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛、结痂等炎症反应。如果黑痣四周出现许多新的小痣,并伴有区域淋巴结肿大,这是癌细胞分裂、扩展开的一个表现,是黑色素瘤的一个重要表现。
无论胎记是不是良性的,如果发现突然出现变异,如生长迅速、颜色改变、形状改变等,都需要及时就诊皮肤科检查!长在面部等严重影响美观的,也需及早治疗。
良性色素痣主要有以下几种类型:
1. 痣细胞痣:
最常见,包括交界痣,混合痣和皮内痣。
● 皮内痣:表现为更加突起的半球形,颜色变为褐色,有时甚至变为皮肤色,可有毛。
● 混合痣:痣稍高起,表面光滑,界限清楚。
● 交界痣:为褐黑色斑,表面平滑,无毛。
痣细胞痣如果突然增大、溃破、出血或痣旁出现卫星状小痣,就要考虑发生恶变的可能,应及时去医院检查处理。
2. 先天性小痣:
出生时就有,但大小在20cm(指成人期的大小)以内。表现为不规则形的褐黑色斑,随年龄增长稍高起,表面光滑或粗糙,有时长黑毛。先天性小痣有0.1%恶变率。所以对先天性小痣,最好切除。
3. 先天性巨痣:
出生时就有,以头面部,背腰部较多。为大块黑色斑块,表面粗糙,常有黑粗毛,如兽皮状,又称“兽皮痣”。
这种痣约有10%可恶变,所以应及早切除植皮,无法切除者应密切观察,出现结节、溃疡者及时活检病理检查。
最后提醒大家:经常晒到的痣(如后脖处)、经常会摩擦到的痣(如手脚心处),都格外要小心,因为日晒和摩擦都会对痣产生不良刺激,甚至引发恶化!
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统筹:林楠 编辑:陈波 董旭
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