120接警信息:某高速某段发生严重交通事故,两辆大货车追尾,造成后车车头严重挤压变形,驾驶员被夹在驾驶室不能动弹,情况危急。这位严重多发伤(头、胸、腹、四肢和骨盆)、全身多处粉碎性骨折、失血性休克的重伤员从送入医院大门后开始处理、检查到手术室急诊手术仅仅用了57分钟。
虽然这是短短一个小时,但对于病人来说,这是无比珍贵的时间,是要以秒来计算的时间。
随着城市化的快速发展以及汽车保有量的高速增长,机动车为生活带来便利条件的同时,也带来了不可忽视的安全隐患。根据统计资料显示,我国每年各类创伤6200万人次,每年死于各类创伤的总人数超过70万……
创伤是导致人类死亡的第四位原因,是45岁以下中青年人的第一死因。在国内传统的救治流程下,严重创伤患者从进院即刻医嘱、多学科会诊、影像学检查、抽血化验、输血等到确定性手术治疗前的这段急诊室停留时间,一般需要花2个小时以上。
如何提高严重创伤的救治水平和救治效率、降低死亡率,关键在黄金一小时!如何在短时间内提高效率、更好地实现无缝对接和连续性有效治疗,我院急诊科医务人员背后一直在努力……
下面,我们以上面车祸为案例,了解一下市五邑中医院急诊科的医生护士是怎样保证车祸病人院内救治的“黄金一小时”。
院前人员:袁**、岑**
院内二线指挥:何**
措施一:全程质量控制,时间管理更精准!
1、出车反应时间:2分钟
2、院前指标
院前总时间:1小时14分钟
现场时间:29分钟(包括消防救援)
途中时间:45分钟(来回程)
措施二:信息化手段,让院前院内无缝对接!
措施三:提前预警,远程指挥,团队作战!
患者信息录入EMS系统,发送预警信息,院内接到预警后启动相应级别救治行动(红色预警时二线到位指挥协调抢救、院内提前呼叫专科团队会诊及做好抢救物资准备);远程指挥:把院内急救功能延伸到院前,提高救治效果,二线指挥通过电话或EMS系统语音功能指导院前急救处理及注意事项,达到院前院内一体化救治和发挥团战作战优势,确保救治水平。
措施四:病人未到,团队等候!缩短流程,提速加倍!
电话确认回程后,提前10分钟通过EMS系统呼叫专家团队到急诊等候;专科救治团队均能在10分钟内到达急诊,提供更快更专业化的专科救治。缩短会诊流程,快速开通绿色通道,提高了救治效率。
救治后续情况:
据了解,该名患者经抢救后病情稳定,经过2个月的康复治疗目前恢复理想。
市五邑中医院急诊科 实行24小时应急候诊。能熟练掌握急性心肌梗死、急慢性心脏衰竭和呼吸衰竭、脑梗死、高血压危象、消化道出血、各种原因的休克、各种急性中毒等常见危重症救治。多次成功处理突发大型公共卫生事件,包括集体食物中毒、多人次交通事故和一氧化碳中毒(三人以上)等,综合实力强。擅长运用中医药进行各种危重急症的诊断及抢救治疗。医院的综合ICU、胸痛中心、血液透析中心、高压氧治疗中心等设置,为配合急诊科抢救患者提供了强有力的后盾保障。
服务专线:3509999、3509899、3509988、3513223、3232223、3556120、3509898转3111、3120
何明亮
副主任医师 急诊科主任。在急危重症、创伤急救、颅脑损伤及多发伤、脑出血、癫痫等方面有丰富的临床经验,擅长颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤的诊治及手术,包括显微锁孔和内镜等微创手术。擅长气管插管、气管切开、深静脉穿刺等创伤急救措施。
出诊时间:周一至五上午、下午,周六上午
出诊地点:门诊一楼急诊科
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文章来源:急诊科
作者:何明亮
编辑:宣教科
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