导读
震颤麻痹又称帕金森病或帕金森氏综合症,是一种发生在脑黑质和黑质纹状体通路的变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位障碍为主要临床特征。据统计,由帕金森病的发病率随年龄的增长而增加。
中医经典著作《黄帝内经》中就有记载:“诸暴强直,皆属于风……诸痉项强,皆属于湿”,“诸风掉眩,皆属于肝”。这里的“强直”、“痉”、“项强”、“掉(震颤)”等,与帕金森的症状极其相似,所以“风”和“痰”的治疗贯穿始终。主张以填精补髓、熄风解痉、化痰活血为治疗原则,常用廖氏化风丹加减。
分型 |
主症特征 |
舌脉象 |
用药 |
风痰阻络型 |
肢体震颤,肌肉强直,动作不利,胸胁满闷,痰涎增多 |
舌体胖,舌质淡,苔白腻,脉弦滑 |
化风丹 |
脾虚湿盛型 |
震颤伴口角流涎,食欲不佳,大便溏希 |
舌胖,有齿痕,舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细无力。 |
化风丹+附子理中丸、参苓白术丸等 |
风阳内动型 |
肢体颤动粗大,烦躁易怒,眩晕耳鸣,面红耳赤,大便干结 |
舌红,苔黄,脉玄 |
化风丹+天麻钩藤颗粒 |
阳气虚衰型 |
头摇肢颤,畏寒肢冷,气短乏力,自汗,大便溏稀。 |
舌胖,有齿痕,舌质淡,苔薄白或白腻,脉沉细无力 |
化风丹+金贵肾气丸、右归丸。 |
阴虚风动型 |
头摇肢颤,持物不稳,伴腰膝酸软,失眠心烦,头晕耳鸣, |
舌质红,苔薄白,脉细数 |
化风丹+知柏地黄丸、大定风珠加减 |
中西联合 |
金刚烷胺、左旋多巴、丙炔苯丙胺 |
一般震颤麻痹(帕金森氏综合症)患者服用化风丹,可按每日三次,每次4~6粒,饭后30分钟内服用。
若患者已服用其他抗帕金森病药物,服用廖氏化风丹时,原已服抗帕金森病药物不可停药。但化风丹与其他抗帕金森病药物先后间隔半小时分别服用。待化风丹药效体现,帕金森病症状控制后,一般为1~2月,然后再减、撤其他抗帕金森病药物。
肝肾功能不全、年纪过大、体质衰弱、病程超过十年者,不建议用化风丹。
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