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神奇, 没有刀口也能切子宫?

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近期,高密市人民医院妇科团队在刘美兰主任带领下,成功完成高密市第一例经阴道NOTES手术,填补全市空白。

社会进步,人们对手术的要求逐渐提高,从腹腔镜到单孔腹腔镜的微创发展史对医生提出了更高挑战。如何将手术创伤降低到最小、疼痛最少,瘢痕最隐蔽、最好无瘢痕是我们不懈追求的目标。在成功单孔腹腔镜治疗的基础上,高医妇科再创第一,成功开展了我市首例经阴道NOTES经自然腔道内镜手术(natural orifice trans luminal endoscopic surgery,NOTES )手术,腹部不留任何瘢痕,连肚脐部钥匙孔大小的小口也不复存在。创伤更小,恢复更快,不留疤痕,是名副其实的“最完美手术”。

“瘢痕恐惧患者迎来新生”

44岁的张女士查体发现15公分“卵巢肿瘤”,多发子宫肌瘤的大子宫已让她饱受“贫血”之苦,她曾经做过胰腺癌手术,腹部20多公分长的手术陈旧性瘢痕已经让张女士惧怕手术。辗转多家医院均建议手术治疗,但是开腹手术、传统腹腔镜、单孔腹腔镜都要在腹部取切口,张女士踟蹰不前,担心肚皮再次留下难看手术瘢痕的她准备放弃治疗。当来到高密市人民医院妇科寻求帮助时,刘美兰主任经过详细的检查评估,综合考虑肿瘤为良性,经阴道NOTES手术术后不留瘢痕并且利于巨大肿瘤的取出,于是决定放弃常规的腹部打孔手术,选择无瘢痕的经阴道NOTES手术。最终为张女士完美完成经阴道NOTES全子宫+左侧附件切除术+右侧输卵管切除术。术后恢复非常好,现已出院,除了家人与患者,几乎无人知晓张女士经历了一场复杂手术,当张女士看到无疤的腹部时如获新生。因为术中器械自制并且未使用穿刺器,比传统手术节省2000多元。

单孔腹腔镜手术已成发展趋势,经自然腔道腹腔镜手术是在其基础之上的发展创新,手术操作难度高,对医生的技术要求更高。传统腹腔镜手术需在腹壁打3-4个0.5-1.0cm穿刺孔,单孔腹腔镜需在脐部做小切口,而经阴道NOTES手术利用女性自然腔道,无需在腹部打孔。经阴道NOTES手术术后几乎无痛感,并且阴道顶端为黏膜,组织愈合能力强,是真正意义上的“没有切口”的腹腔镜手术。

经阴道NOTES手术与传统腹腔镜、单孔腹腔镜相比的优势:

优势一:无孔无瘢痕,超微创

优势二:不使用穿刺器,花钱少

优势三:出血更少,几乎无痛苦

优势四:恢复快,住院时间短

优势五:患者满意度非常高,容易接受

优势六:取出标本更简单

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高密市人民医院妇科团队自1997年开始第一台腹腔镜手术,2008年开始宫腔镜手术,经过20多年的不断磨砺创新,宫腔镜、腹腔镜手术日渐成熟,近几年,在刘美兰主任的带领下再创新高与佳绩。腹腔镜治疗宫颈癌与子宫内膜癌已成常规术式,单孔腹腔镜的普及早已惠及众多患者。与仰望遥不可及的星空相比,我们选择脚踏实地、埋头苦干,时刻将凤城姐妹的健康美丽与切身利益放在第一位,生命所系、健康所托,我们将姐妹们的信任牢记心头,不断提高,砥砺前行。


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