一例股外侧皮神经炎典型病例分享

患者：李**，男，42岁

门诊号：260**6，就诊时间：2017-9-20

右大腿前外侧疼痛7天。

7天前劳累后出现右大腿前外侧疼痛，疼痛呈针刺样，活动及下蹲时疼痛加重，下蹲后不能自行站起，休息后疼痛缓解。在当地医院给予理疗，口服“扶他林”疼痛未能减轻，。为求进一步治疗就诊，发病来，一般状况可，神志清，精神差，睡眠差。

大腿皮肤无皮疹，皮肤感觉正常；腹部平坦，无膨隆，腹软，右下腹部有轻压痛无反跳痛；右腹股沟中点压痛（-），右髂前上棘内下方股外侧皮神经出口处软组织张力明显增高，局部压痛（++）；巴彬斯基征（-），发作时VAS：6分。

一般生化检查无异常。

B超（泌尿系、腹部）：未见明显异常。

股外侧皮神经炎

神经阻滞治疗

治疗3天后，疼痛明显减轻，活动改善，VAS：2分。

治疗7天后，疼痛消失，可以正常下蹲及站立，VAS：0分。

股外侧皮神经炎是疼痛科常见病，多与受凉、劳累、外伤、退变等因素有关。疼痛位置多位于大腿前外侧，可放射至腹部及腹股沟。急性期病人的疼痛症状较重，而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致；此患者病程较短，症状明显，结合体格检查及诊断性治疗有效，诊断明确，是神经阻滞治疗的较好适应症。

河南省中医院疼痛科神经阻滞治疗股外侧皮神经炎经验丰富，创伤小，恢复快，疗效可靠。对于一些较特殊的，局部张力较高的患者，除了神经阻滞外，配合局部软组织松解往往也能取得较好疗效。