▍来源：药店经理人
▍特约撰稿：李思博
立秋过后，人们都重视抢秋膘，秋冬进补的人还真不少。可是抢秋膘别忘了降血脂。那么，药店人怎样介绍降血脂的药品？它们各自的特色又是什么呢？
药店常销售治疗高脂血症的西药
高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。药店常销售治疗高脂血症的西药有他汀类、贝特类、树脂类（胆酸螯合剂）、烟酸类等。
治疗高脂血症的西药解读：
调脂药物的选择
首选他汀类，如单用他汀不能使血脂达到治疗目标值，可加用依折麦布或胆酸螯合剂，强化降脂作用，但联合用药的临床证据仍然较少。
首选贝特类，也可选用烟酸类和n-3脂肪酸制剂。对于重度高TG血症可联合应用贝特类和n-3脂肪酸制剂。
3、混合型高脂血症
如果以TC与LDL-C增高为主，一般首选他汀类；如果以TG增高为主应首选贝特类；如果TC、LDL-C与TG均显著升高或单药效果不佳，可考虑联合用药。
4、低HDL-C血症
可供选择药物相对较少。烟酸为目前升高HDL-C水平较为有效的药物，升高HDL-C幅度为15%～35%。他汀类和贝特类升高HDL-C幅度一般限于5%～10%。
药店常销售治疗高脂血症的中成药
高脂血症属中医的“痰证”、“虚损”、“胸痹”、“眩晕”等范畴，病机主要是痰湿阻滞，临床常分为痰湿中阻、脾胃积热和肝肾亏虚等证型。
治疗高脂血症的西药解读：
1、痰湿中阻证
症状：形体肥胖，头晕心悸，胸脘痞满，眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。
治则：化痰祛湿，健脾和胃。
常用中成药：脂必妥片、通脉降脂胶囊、二陈丸和血脂康胶囊、脂必泰胶囊等。
药品解读：
2、脾胃积热证
症状：消谷善饥，形体胖实，脘腹胀满，面红口渴，心烦易怒，舌红，苔黄腻，脉弦滑。
治则：清泻胃火。
常用中成药：牛黄清胃丸、越鞠保和丸等。
药品解读：
3、肝肾亏虚证
症状：头晕目眩、目干、视物昏花或雀盲，齿摇发脱，耳鸣、五心烦热，失眠多梦，腰膝酸痛、舌红、少苔、脉细数等。
治则：滋阴益肾，补血养肝。
常用中成药：降脂灵片、杞菊地黄丸等。
药品解读：
温馨提示：秋季开始，有的人就不注重饮食，只是考虑“抢秋膘”。为了防治高脂血，饮食应该低脂、低热量、低糖、低胆固醇和高纤维，让脂肪合理的摄入和合理的排出。同时注重锻炼，还应该禁烟。
参考文献：
1、张守明《常见病中西医诊断及合理用药 药店专用版(修订版)》 中国医药科技出版社 2016-11
2、刘恩钊 主编《常见病中西药用药指导》人民卫生出版社 2015-12
