近日，被毒蛇咬伤的熊先生经过住院治疗平安的出院了。想起几天前的一幕他仍心有余悸。
今年45岁的熊先生，家住九龙岭镇。9月21日晚饭后，在散步回家的路上左脚被一条蛇咬伤，由于熊先生生于捕蛇世家，一眼便认出是蝮蛇,并打死了蛇，还拍了照片。回家用清水冲洗伤口后，便来到邵东县人民医院普外一科就诊。
普外一科医师李东海主治医师接诊了熊先生，询问病史，查看伤口及蛇照片后，确认是蝮蛇咬伤。便按照诊疗常规给予抗蝮蛇血清、伤口拔罐等处理，并急查血生化检验。
咬伤熊先生的蛇
凝血功能危急值！很快检验科回报了化验结果，熊先生凝血酶原时间不凝。“凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。”李东海主治医生介绍到，“这说明病人凝血功能极差，极易出现消化道出血、血尿、胸腹腔出血、脑出血、广泛皮下出血等严重的并发症而危及患者的生命。”
同时，李东海又觉得很奇怪，湖南地区的蝮蛇咬伤大都是引起肾功能异常，很少出现凝血酶原时间的不凝。一般临床上只有血循毒毒蛇咬伤（五步蛇）才会引起明显凝血功能异常。
科主任王冰辉详细了解病情后，考虑到熊先生情况特殊，病情严重，决定加用抗五步蛇血清治疗，同时密切观察病人生命体征。1个小时，2个小时.....9小时过去了，熊先生无明显出血迹象，复查凝血功能明显好转，病人及家属也长舒一口气。
“蝮蛇，又叫短尾蝮，为混合性毒素，是临床上最多见的毒蛇咬伤，一般咬伤后出现患肢肿胀及皮肤淤青，严重时会并发肾功能衰竭，治疗上一般首选抗蝮蛇血清，很少加用抗五步蛇血清。熊先生这个病例在临床上较少见，出现这种情况的原因可能与蛇种生活环境差异或者地区蛇种个体差异有关。”王冰辉解释道。
专家提醒：秋天蛇会到处寻找食物，储存能量，准备冬眠，傍晚及清晨外出时要注意不要靠草丛及池塘边。万一不小心被蛇咬了，最好拍下蛇的照片，简单处理伤口后，尽快送诊就医。”
科室简介
普外一科设在外科住院大楼8楼，医护人员26名，其中高级职称4 人，中级职称 9人，初级职称13人，开放床位56张，每年出院病人3000人次，每年开展各类手术1500余台次。
普外一科是一个集医疗、教学、科研于一体的科室。本科以治科严谨，医术高超著称，坚持人才培养，技术创新，经过几代医护人员的努力，现能开展甲状腺、乳腺、肝胆、脾脏、胃肠、结直肠、血管等各种常规手术。率先在我县开展了结直肠癌根治术，胃癌根治术，乳腺癌根治术等恶性肿瘤的规范化手术。
腹腔镜是我普外一科的特色技术。腹腔镜手术是近年来兴起的高新技术，其最大的特点是微创，以损伤小、恢复快，疼痛轻微、并发症少、美容效果好等优点而深受患者欢迎。我科是全县开展腹腔镜最早科室，目前已全面开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜腹股沟疝修补术、腹腔镜阑尾切除术、胃穿孔修补术、肠破裂修补术、腹腔镜腹部损伤探查术、腹腔镜急腹症探查术等各种手术，积累了丰富的临床经验，术后效果良好，已跨入了微创外科的先进行列。
科室联系电话号码：0739--2867687
0739--2867686
审 核/ 李定军
策 划 / 李定军 刘金春
编辑制作/ 金鑫
文/ 刘金春 谢志刚 李东海
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